某市中医院护士职业获益感现状及影响因素分析

2019年6月第26卷第12期护理学报

JournalofNursing渊China冤June袁2019Vol.26No.12

揖研究生园地铱

某市中医院护士职业获益感现状及影响因素分析

渊南方医科大学护理学院袁广东广州510515冤

[摘

要]目的通过调查护士职业获益感现状袁分析心理资本与学习动机对护士职业获益感的影响遥方法整群选取某市

郭伊莉袁陈瑜袁陈蔚臣

三级甲等中医院的临床护士195名袁采用一般资料调查问卷尧护士职业获益感问卷尧心理资本量表和教育参与者量表进行调查遥采用方差分析尧Pearson相关性分析尧多元线性回归分析法进行数据分析遥结果护士职业获益感总分为渊136.75依26.26冤分曰护士职业获益感与心理资本尧学习动机呈正相关渊r=0.970尧0.287袁P<0.01冤曰外在期望尧乐观尧自我效能是护士职业获益感的主要影响因素渊P<0.05冤遥结论

某市三级甲等中医院护士职业获益感处于中等偏上水平袁仍有待提高遥护士职业获益感与心理资本及学习动

机呈正相关袁护士心理资本与学习动机水平越高袁其职业获益感越强袁护理管理者应关注护士外在期望尧乐观尧自我效能的状况袁采取针对性干预措施袁以提高其职业获益感水平袁有利于稳定护理队伍和提高护理服务质量遥

[关键词]职业获益感曰心理资本曰学习动机曰护士[中图分类号]R471

[文献标识码]A

[DOI]10.160/j.issn1008-9969.2019.12.010

CurrentStatusofPerceivedProfessionalBenefitsandItsInfluenceFactorsinNursesfromOne

GUOYi-li,CHENYu,CHENWei-chen

MunicipalTCMHospital

(SchoolofNursing,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,China)

Abstract:Methods

Objective

Toinvestigatethecurrentstatusofnurses爷

perceivedprofessionalbenefitsanditsinfluencefactors.

Atotalof195clinicalnursesfromatertiarygradeAChinesemedicinehospitalwereselectedandinvestigatedwith

Thetotal

generalinformationquestionnaire,NurseProfessionalBenefitQuestionnaire,PsychologicalCapitalScaleandEducationParticipantScale.Varianceanalysis,Pearsoncorrelationanalysis,andmultiplelinearregressionanalysiswereperformed.Results

withpsychologicalcapitalandlearningmotivation(r=0.970,0.287,P<0.01).Externalexpectation,optimismandself-efficacywerethemaininfluencingfactorsofnurses爷perceivedprofessionalbenefit(P<0.05).Conclusion

withtheirpsychologicalcapitalandlearningmotivation.Thehigherthelevelofnurses爷psychologicalcapitalandlearningmotivation,nursingtalentsteamandimprovingthequalityofnursingservice.

scoreofnurses爷perceivedprofessionalbenefitwas136.75依26.26.Nurses爷perceivedprofessionalbenefitwaspositivelycorrelated

maintainsinamediateorabovelevel,whichstillneedstobeimproved.Nurses爷perceivedprofessionalbenefitispositivelycorrelated

Nurses爷perceivedprofessionalbenefit

thestrongertheirperceivedprofessionalbenefit.Nursingmanagersshouldpayattentiontonurses爷externalexpectations,optimism

andself-efficacy,andtaketargetedinterventionstoimprovetheirperceivedprofessionalbenefit,whichisconducivetostabilizingKeywords:perceivedprofessionalbenefits;psychologicalcapital;learningmotivation;nurse

护士职业获益感是指护士感受到护理这个职业职业可以促进自我的全面成长[1]遥有研究表明袁积极向上地生活和工作[2-3]遥心理资本是指个体的积极心理状态袁它超出了人力资本和社会资本之上袁并能够

[收稿日期]2019-02-18

[基金项目]广东省本科高校创新创业项目渊课程与教学类冤渊93号冤曰南方医科大学混合式教学改革立项建设项目渊第三批冤渊22号冤

[作者简介]郭伊莉渊1984-冤袁女袁广东潮州人袁本科学历袁研究生在读袁主管护师遥

[通信作者]陈瑜渊1977-冤袁女袁江西景德镇人袁博士袁副教授袁教研室主任遥

通过有针对性的投入和开发而使个体获得竞争优引起的学习活动袁并驱使行为朝向一定的学习目标益感的研究对象主要聚焦综合医院护士袁对其影响势[4]遥学习动机是指激发个体进行学习活动尧维持已

带给自己益处时的一种积极的情感体验袁认同护士

的情感体验可以减少心理焦虑和压力袁从而更积极

的一种内在过程或内部心理状态[5]遥以往对职业获因素研究较少且存在人口学特征因素影响结果的差异袁本研究选取某市直属的三级甲等中医院临床护士为研究对象袁探讨护士职业获益感尧心理资本尧学习动机的现状袁从维度角度分析护士心理资本尧学习动机对职业获益感的影响袁为开展提高护士职业获益感干预提供依据遥

第12期郭伊莉等院某市中医院护士职业获益感现状及影响因素分析

11

1对象与方法

1.1对象2018年7要9月袁采用整群抽样袁选取某市三级甲等中医院护士为调查对象遥纳入标准院从事临床护理工作逸1年袁愿意参加本研究遥排除标准院非本院护士渊进修生尧实习生冤袁尚未取得执照尧轮转科室期间尧行政尧后勤及供应室护士遥该中医院护士共280名袁排除工作1年以内尧未取得护士执照尧轮科尧行政尧后勤及供应室护士80名袁共发放问卷200份袁回收195份袁回收率97.5%遥

1.2.11.2

调查工具

职称尧职一务般尧资学料历调尧工查表作年限内尧容月包括薪尧编年制龄尧尧科婚姻室状尧每况月尧夜班数袁1年内参加学习的次数尧参加学习的费用来1.2.2源遥护士士职业职业获获益益感感问问卷卷袁由用胡于菁测等[6]在2014年编制的护量护士的职业获益感水平袁共有5个维度袁分别为亲友认同尧团33队归属感尧正向职业感知尧护患关系尧自身的成长袁共到野个很条同目意袁冶采用5等级李计分克特制5袁级得计分分越法高袁袁从表野明很职业不同获意益冶感越高遥该量表各条目内容效度指数为0.83~1.00袁总Cronbach量表的内1.2.3琢为容效0.96度袁指各数为维度Cronbach0.97袁该问琢卷总为0.82~0..量表均分宏等[7]在心理2010资本年量表修订的由量表Luthans袁用于等国编内制护袁士采用心理骆资本的测量和研究袁共20个条目尧4个维度渊自我效能感尧希望尧乐观尧韧性冤袁采用1耀6分Likert6级评分袁分数累加得出心理资本水平得分袁各维度得分越高袁1.2.4心理资本水平越高袁该问卷的Cronbach琢为0.85遥

在教育2010参与年者修改量表的EPS由Barry[8]编制袁采用饶钼灯等[9]量表袁用于测量医务人员学习动机袁该量表共6个维度袁27个条目遥6个维度分别为:社会关系尧外在期望尧社会服务尧职业进展尧逃避或刺激和求知兴趣维度遥采用Liket5点计分渊1~5为不同意~很同意冤袁得分越高袁说明护士学习Cronbach动机越1.3

调查方法

琢高系数遥Cronbach0.47联系护理耀0.84琢袁系数为0.袁6个维度的部具主有较好任袁的取信度得配尧合和效度支

遥持曰采用一人一卷的方法袁利用业务学习前时间集体发放问卷袁由研究者统一现场收回曰调查前向实测对象介绍研究目的尧意义袁采取自愿尧匿名尧保密和知情同意原则袁告知其答案无对错袁要求被试自行填写尧在规定时间内渊15~20min冤内完成曰采用统一的问卷指导语尧统一的问卷填写方式和要求曰实测对象若对问卷有疑问袁由研究者当场给予解释遥本次调查共发放200份问卷袁回收195份袁回收率97.5%遥1.4统计学方法

采用SPSS20.0分析遥用频数尧百

分比描述分析护士一般资料曰均数尧标准差描述护士职业获益感尧心理资本尧学习动机现状曰由于总体服从正态分布袁以两样本t检验尧方差分析分析不同人口学资料对护士职业获益感的影响曰以Pearson相关分析了解护士职业获益感和心理资本及学习动机的相关性遥人口学变量尧心理资本尧学习动机对护士0.05职业表获示益差感异的有统计学影响采用意多义元遥线性回归分析遥以P<2结果

35岁被25调名查袁逸者中36臆岁2522岁名90袁名其袁中26~30臆30岁岁的58较名多袁31~

75.9袁入3%001~5曰专科000护士元占护59.0士占%曰46.7己婚%曰护副士主占任53.3护师%曰8月占名收

袁主任护师没有曰93.8%护士没有职务袁护士长及科护

39.5士长占6.2%曰护龄1~5年护士占48.7%曰内科护士占

参加继%曰每续月教夜育班的数经费4~6来源个护是士完占全50.8自费%曰曰148.7年参%护加继士续教育次数臆3次护士占44.1%遥2.1

护士职业获益感现状本研究中护士职业获益感总分为渊136.75依26.26冤分袁条目均分为渊4.14依0.79冤渊分袁各维度条目均分从高到低分别是护患关系

感4.42渊4.19依0.68依0.81冤分冤分袁自身袁亲友成认长渊同4.40渊4.03依0.65依0.91冤分冤袁分团袁队职业归属感知渊3.76依0.88冤分遥见表1遥

表1某市中医院护士职业获益感的得分情况渊n=195袁X依S冤

维度得分范围维度均分条目均分自身成长7~3530.78依3.924.40依0.65护患关系6~3026.55依4.0.42依0.68团队归属感6~3025.13依4.844.19依0.81亲友认同6~3024.19依5.4.03依0.91职业感知

8~4030.10依7.043.76依0.88护士职业获益感

33~165

136.75依26.26

4.14依0.79

2.2护士职业获益感的单因素分析不同年龄尧月

薪尧工作职位和聘用方式的护士职业获益感得分比2.093较袁差袁均异有统计学P<0.05冤遥见意表义渊2遥

F=4.095尧8.881袁t=2.215尧

12

护理学报2019袁26渊12冤

表2某市中医院护士职业获益感的单因素分析渊n=195冤人口学变量年龄渊岁冤臆2526~3031~35逸36学历中专大专本科婚姻状况已婚未婚月薪渊元冤臆30003001~逸5000职称护士护师主管护师副主任护师工作职位护士护士长及科护士长护龄渊年冤1~56~1011~15逸16n905825223511510491559149100662181831295601822得分渊X依S冤138.88依15.60130.69依16.49138.60依16.50141.41依14.65133.83依19.38137.67依15.49136.42依15.65t=0.525137.27依15.44136.03依17.22136.11依15.69132.84依17.27144.49依11.90136.09依16.94135.00依15.65142.57依14.07142.75依15.86t=2.215136.04依16.31146.67依12.16135.63依17.65134.86依15.07141.78依13.71142.09依13.79F=1.8040.1480.028F=8.881<0.0010.600统计量F=4.095P0.008人口学变量聘用方式合同制正式编制工作科室内科外科妇产科儿科手术室ICU门诊其他每月夜班数渊次冤臆34~67~9逸10参加继续护理学教育的经费来源单位支付部分自费完全自费其他1年参加继续教育渊次冤0~34~67~10跃10n141774115139242149925173836952686373735得分渊X依S冤135.47依16.23141.29依15.73F=0.716135.61依14.61136.63依16.87139.47依19.21129.84依19.29139.55依16.18139.91依17.48146.50依6.36137.43依16.57141.22依14.62135.46依15.80134.24依19.69133.06依16.140.63依12.81135.61依17.67135.05依16.42138.42依17.86136.10依17.18136.92依14.83136.12依16.53138.51依15.60F=2.0920.1030.659统计量t=2.093P0.040F=0.7550.472t=1.5830.195F=1.2210.303F=0.2000.62.3护士职业获益感与心理资本及学习动机的相

研究结果显示袁护士职业获益感与心理

资本及学习动机呈正相关渊r=0.970袁r=0.287袁均P<0.01冤遥见表3遥

关性分析

表3某市中医院护士职业获益感和心理资本及学习动机的相关性分析渊r冤

项目职业获益感心理资本0.970**自我效能0.612**希望0.6**韧性0.538**乐观0.7**学习动机0.287**社会关系0.581**外在期望0.601**社会服务0.607**职业发展0.575**逃避或刺激0.579**求知兴趣0.530**注院**表示P约0.01

职业感知0.863**0.537**0.575**0.409**0.569**0.565**0.508**0.502**0.525**0.502**0.486**0.470**

亲友认同0.884**0.566**0.609**0.490**0.524**0.574**0.532**0.6**0.519**0.465**0.520**0.436**

团队归属0.849**0.534**0.596**0.487**0.605**0.592**0.7**0.567**0.532**0.493**0.521**0.436**

护患关系0.844**0.494**0.496**0.419**0.524**0.520**0.416**0.455**0.506**0.534**0.434**0.421**

自身成长0.873**0.553**0.584**0.557**0.618**0.623**0.528**0.560**0.5**0.2**0.565**0.565**

2.4护士职业获益感的多元线性回归分析将护

表4某市中医院护士职业获益感的多元线性回归分析

自变量偏回归系数标准误标准化回归系数tP希望0.50.3550.1671.6570.099外在期望0.8750.2230.2563.918<0.001乐观1.3740.4920.2302.7910.006自我效能0.7840.3300.1992.3780.018

22注院回归方程R=0.534袁调整R=0.524袁F=.406袁P<0.001曰自变量赋值院年龄渊臆25=1曰26~30=2曰31~35=3曰逸36=4冤曰月薪渊臆3000=1曰3001~=2曰逸5000=3冤曰聘用方式渊合同制=1曰正式编制=2冤曰职务渊护士=1曰护士长及科护士长=2冤曰心理资本与学习动机各维度以原数值输入

士职业获益感的总分作为因变量袁将单因素分析结果有统计学意义的4个人口学变量渊年龄尧月薪尧工作职位和聘用方式冤尧心理资本与学习动机的维度作为自变量袁进行多元线性回归分析遥结果显示袁外在期望尧乐观尧自我效能是护士职业获益感的主要影响因素遥见表4遥

第12期郭伊莉等院某市中医院护士职业获益感现状及影响因素分析13

3讨论

3.1护士职业获益感现状分析

本研究结果显示袁

护士职业获益感总分为渊136.75依26.26冤分袁处在中等偏上水平袁与石娟[10]研究三级甲等医院临床340名护士职业获益感水平的结果一致袁说明从事护理工作所带来的益处已被很多护士感知袁并且认同其价值遥其中袁护患关系维度得分最高袁表明护士在帮助患者和接触患者的过程中体验到职业益处袁如在工作中帮助患者病情好转而感到开心并带来成就感遥得分最低的维度是职业感知袁职业感知是指个体对所从事职业认识及处理应对的能力袁包括机会感知与同事嵌入感知[11]展不看好袁对自己工遥作说的明价值大多和数护意义评士对价职业不高未袁来其发中得分最高的条目是野护士职业使我获得了医学知识尧

医疗资源冶袁说明拥有丰富的职业资源可以增加护士的正向职业感知袁得分不足4分的条目如野我觉得做一名护士挺好的冶尧野护士职业的就业机会多且工作稳野定冶尧野护士职业给我带来了稳定尧于护该士单职业位是使我养本市唯成了一的耐三级心细甲致等的中医院作风有保冶袁障的袁这收每可入年能冶尧新由增护士毕业生众多袁竞争激烈袁得到一份称心的工作并非易事遥加之受传统观念袁还有护士的福利待遇尧工作自主性及职业发展机会等都存在不足[12]的影响袁可致护士自我感知职位不高袁而对职业产生疏离感遥有研究指出袁职业感知属于情感体验范畴袁具有可测

性[13]业认袁知且干可预以对可以使护其进行士认对知职业干预产袁已生有研究积极的证职业实袁职态

度和情感体验袁拉近护士与职业的距离袁提高其职

业获益感水平[14]3.2

遥3.2.1护士职业获益感的影响因素分析

是职业心理获益资本感的主本要影响研究结因素果显渊示P<0.05袁自我冤袁效护能士尧乐心理观资本与职业获益感呈正相关袁即护士心理资本水平越高其职业获益感越强袁这与Zhou[15]研究351名中国护士心理资本和职业获益感关系的结果一致袁而自我效能尧乐观是心理资本的预测因子袁说明护士心理资本对职业获益感有积极正向的影响遥自我效能是指个体在面对挑战性工作时袁有信心并能付出必要的努力来获得成功[7]到困难和挫折时袁能够理袁性说地明去恢解复决力越袁受好到的护的心理士冲遇

击较小袁不良的职业感知越少遥有研究证实袁高乐观护士工作倦怠较低[16]碍时袁能及时调节自己袁袁说克明服乐困观难护袁士当面对各种障近与职业的情感距离[17]遥研究发现实现职业目标袁拉[18]心理资本高的护士具有积极的职业情感体验袁对职业的前景更看

好遥心理资本作为一种积极的心理资源袁不仅可以发挥补充能量的作用袁而且可以增强个体的内部动因此机袁心袁有利于提高职业幸福感和降低离职意愿[19]理资本水平高的护士能以更加积极的心态遥应对工作

中的压力袁避免负性情绪袁同时也倾向于体验到较多3.2.2的快乐与幸福袁职业获益感水平越高遥

业获益学感习的主动机要影响本研究因素结渊P果<0.05显示冤袁袁护外在期士学习望是动职机各维度与职业获益感呈正相关袁即护士学习动机越高其职业获益感越强遥而外在期望是学习动机的预测因子袁说明学习动机对职业获益有积极正向的影响遥外在期望是属于外部学习动机袁其中条目得分最高的是野单位的冶袁得分最低的条目是野某权威人士的推荐冶袁这反映了护士参与继续教育的外部推动力更多来自于单位规定遥而学习动机的水平直接影响了护士参与继续教育的目的袁护士参与继续教育可以不断完善和提高护理知识和技能袁从而提升了业务能力袁实现自身价值袁收获积极的工作体验[20]研究发现学习动机对职业抱负有显著的影响[21]习动机水平高的护士一方面在从业的过程中能不袁学遥断

协调和巩固职业追求袁另一方面又可激发护士产生积极的情感体验和职业态度袁使护士从职业中获益遥

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[本文编辑院陈伶俐]

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