安环管 （ ）第（ ）号 检查时间 检查人员 发现问题 被检查单位 整改单接收人 整改要求 整改期限 注：你单位必须对上述存在的问题在规定的期限内整改完毕。 整改方案、措施及完成情况：
整改单位负责人： 年 月 日 检查验收情况： 验收人员： 年 月 日 说明：整改单位完成整改后，先由本单位负责人验收签字，报检查单位验收、签字、存档，逾期未完成整改将按相关规定进行处理（本书一式二份）
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