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血液内科出科考试试题与答案

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血液内科出科考试试题

与答案

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血液内科出科考

一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 骨髓增生异常综合征属于 A . 红细胞系疾病 B . 巨核细胞系疾病

C . 造血干细胞克隆性疾病 D . 粒细胞系疾病 E . 浆细胞系疾病

2 . 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断 A . 败血症

B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤

3 . 急性溶血的开始症状是

A . 腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等 B . 血红蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷

E . 肾功能衰竭

4 . 男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及,脾大左肋下5cm。Hb70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%,WBC15×109/L,血小板100×109/L,红细胞脆性增高,Coomb’s试验(一),最有效的治疗 A . 脾切除 B . 糖皮质激素 C . 骨髓移植 D . 反复输 E . 抗感染

5 . 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病 A . 急性粒细胞性白血病 B . 急性单核细胞性白血病 C . 急性淋巴细胞性白血病 D . 急性粒单核细胞性白血病 E . 红白血病

6 . Q海洋性贫血可出现 A . HbF增多 B . HbA2增多 C . HbS增多 D . HbH增多 E . HbC增多

7 . 女,59岁,右颈部淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最校灸病变是

A . 转移癌

B . 淋巴结反应性增生 C . 恶性淋巴瘤 D . 淋巴结结核 E . 转移性肉瘤

8 . 治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是: A . 血小板计数 B . 3P试验 C . 出血时间

D . APTT(活化的部分凝血活酶时间) E . 纤维蛋白原定量

9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于 A . 红细胞生成素缺乏 B . 免疫机制 C . 原位溶血 D . 失血

E . 红细胞本身缺陷

10 . 骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于 A . RA型 B . RAS型 C . RAEB型 D . RAEB—T型 E . CMML型

11 . 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑 A . 出血倾向 B . 变态反应 C . 过敏反应

D . 细菌污染反应 E . 溶血反应

12 . 贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁(++),诊断为 A . 缺铁性贫血

B . 巨幼红细胞性贫血 C . 失血性贫贫血 D . 铁粒幼细胞性贫血 E . 慢性感染性贫血

13 . 不属于小细胞性贫血的是 A . 缺铁性贫血 B . 海洋性贫血

C . 慢性感染性贫血 D . 铁粒幼细胞性贫血 E . 再生障碍性贫血

14 . 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是 A . R-S细胞 B . 霍奇金细胞 C . 陷窝细胞

D . 多形性瘤细胞 E . 嗜酸性细胞

15 . 男性,20岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC10×109/L,Hb112g/L。出血时间与凝血时间正常,血块收缩试验正常,血小板200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是 A . 血小板减少性紫癜 B . 过敏性紫癜

C . 再生障碍性贫血 D . 急性白血病

E . 血管性假血友病

16 . 再生障碍性贫血的主要诊断依据是 A . 全血细胞减少 B . 网织红细胞减低 C . 无淋巴结肿大 D . 无肝脾大

E . 骨髓多部位增生低下

17 . 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,下列哪项检查最具有诊断意义 A . 热溶血试验 B . 蔗糖溶血试验 C . 酸溶血试验 D . 荧光斑点试验 E . 抗人球蛋白试验

18 . 贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁(++),诊断为 A . 缺铁性贫血

B . 巨幼红细胞性贫血 C . 失血性贫血

D . 铁粒幼细胞性贫血 E . 慢性感染性贫血

19 . 患者,女,29岁,1年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:HB 76g/L,RBC /L,WBC ×109/L,网织红细胞。针对该患者的入院检查,不可能出现的体征是 A . 皮肤干燥,毛发干燥易脱落 B . 心尖部收缩期吹风样杂音 C . 口腔炎,舌乳头萎缩 D . 指甲变脆、变平或匙状甲 E . 步态不稳,深感觉减退

20 . 男,50岁。黑便、头晕,血压90mmHg/60mmHg输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷。最可能的推断是 A . 过敏反应

B . 输血后正常反应 C . 急性溶血反应 D . 急性肺损伤 E . 急性肾损伤

21 . 19岁男孩,因腹痛来院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是

A . 肾血管畸形 B . 肾下垂 C . 肾绞痛

D . 急性肾盂肾炎 E . 过敏性紫癜肾炎

22 . 下列有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确 A . 心脏扩大

B . 心尖部可闻及隆隆样杂音

C . 心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音

D . 心电图可呈现ST段降低,T波低平或倒置 E . 以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常

23 . 女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选 A . 输血

B . 硫酸亚铁口服

C . 维生素B12肌肉注射 D . 右旋糖酐铁肌注 E . 肾上腺糖皮质激素

24 . 有关白血病的叙述,下列哪项是错误的

A . Ph染色体是只有慢性粒细胞自血病才有的特异性染色体 B . 急性淋巴细胞白血病无Auer小体 C . 急性白血病骨髓象常有细胞裂孔现象

D . 慢性粒细胞白血病急变时中性粒细胞碱性磷酸酶积分可增高 E . 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 25 . 最容易引起再生障碍性贫血的药物是 A . 氯霉素 B . 磺胺嘧啶 C . 环磷酰胺 D . 保泰松

E . 他巴唑(甲硫咪唑)

26 . 女,45岁。4个月来乏力、面色苍白.既往体健。实验室检查:Hb72g/L,×109/L,分类N65%,L32%,M3%,PI。T45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个.易见小巨核细胞.骨髓细胞外铁

(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是 A . RA型 B . RAS型 C . RAEB型 D . RAEB-t型 E . CMML型

27 . 男性,35岁,胃区常隐痛3年。与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞×1012/L,白细胞×109/L,血小板130×109/L,患者贫血最大可能是以下哪种

A . 营养不良性贫血 B . 缺铁性贫血 C . 慢性肝病贫血 D . 巨幼细胞性贫血

E . 溶血性贫血

28 . 男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛呕吐,颈强直,腰穿发现脑脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞,鞘内注射首选药物是 A . 甲氨蝶呤 B . 环磷酰胺 C . 长春新碱 D . 6-巯基嘌呤 E . 5-氟尿嘧啶

29 . 有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是 A . 维生素B5维生素B1 B . 维生素C C . 维生素B12 D . 维生素B2

30 . 不支持慢性粒细胞白血病加速期的是 A . 外周血中原始粒细胞≥5% B . 骨髓中原始粒细胞≥10% C . 外周血嗜碱性粒细胞>20% D . 不明原因的血小板进行性减少 E . 不明原因的血小板进行性增加

31 . 以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血: A . 血清铁 B . FEP

C . 血清铁蛋白

D . MCV、MCH、MCHC

E . 血片示小红细胞性贫血

32 . 此患者在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为 A . 脑脊液中性粒细胞增高 B . 细菌培养阳性

C . 脑脊液发现结核杆菌

D . 脑脊液蛋白量显着增高、糖定量减低 E . 脑脊液白血病细胞增多

33 . 男性,40岁,病史2周,发热皮肤出血点,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能的诊断 A . 急淋白血病 B . 急粒白血病

C . 急性单核细胞白血病 D . 急性红白血病急变 E . 慢粒白血病急变

34 . 缺铁性贫血不可见到的实验室检查结果是 A . 总铁结合力增加 B . 血清铁降低

C . 血清铁蛋白降低 D . 运铁饱和度降低 E . 游离原卟啉减少

35 . 患者,女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb82g/L,×1012/L,×109/L,Plt13×

109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是 A . 溶血性贫血

B . 慢性ITP合并缺铁性贫血 C . 慢性再生障碍性贫血 D . 急性白血病

E . 骨髓增生异常综合征

36 . 支持重型再生障碍性贫血诊断的是 A . 网织红细胞绝对值18×109/L B . 血小板计数10×109/L C . 中性粒细胞计数×109/L

D . 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 E . 骨髓全片见巨核细胞8个

37 . 贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700ug/L,总铁合力1900ug/L,骨髓外铁(++),诊断为 A . 缺铁性贫血

B . 巨幼红细胞性贫血 C . 失血性贫血

D . 铁粒幼细胞性贫血 E . 慢性感染性贫血

38 . 全血在保存过程中.发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是 A . 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 B . 红细胞、白细胞、血小板

C . 白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D . 白细胞、血小板、纤维蛋白原 E . 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ

39 . 关于骨髓增生异常综合征的治疗,正确的是 A . 口服维生素B12及叶酸后血象很快恢复 B . 糖皮质激素治疗1个月后血象正常 C . 化疗疗效好,可根治本病

D . Allo-BMT能使部分患者长期缓解甚至治愈 E . 多数患者不需输血支持

40 . 下列属于正常细胞性贫血的是 A . 急性失血性贫血 B . 骨髓增生异常综合征 C . 缺铁性贫血

D . 慢性失血性贫血 E . 铁粒幼细胞性贫血

41 . 慢粒自血病下列哪项错误 A . 晚期骨髓内纤维组织增多

B . 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降 C . 骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主 D . 血清维生素B12浓度增高

E . 周围血中中性粒细胞百分数增多

42 . 男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显着异常,其中自蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是 A . 全血

B . 新鲜冰冻血浆 C . 普通冰冻血浆 D . 红细胞 E . 白蛋白

43 . 男性,34岁,诊断急粒白血病M3。化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下列检查结果,哪项是不符合的 A . 血小板数明显减少 B . 凝血酶原时间缩短 C . 纤维蛋白原浓度降低 D . 血小板因子4水平增高 E . 抗凝血酶Ⅲ水平减低

44 . 下列凝血因子中,不属于维生素K依赖性的是 A . Ⅶ B . ⅹ C . Ⅷ D . Ⅸ E . Ⅱ

45 . 男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用

A . 糖皮质激素

B . 反复多次少量输血 C . 脾切除

D . 酌情应用免疫抑制剂 E . 可不必治疗

46 . 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断 A . 败血症

B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤

47 . 在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是 A . 阿糖胞苷 B . 长春新碱 C . 氯霉素

D . 左旋门冬酰氨酶 E . 足叶乙苷

48 . 免疫性血小板减少性紫癜治疗首选 A . 长春新碱静脉滴注 B . 脾切除

C . 输浓缩血小板

D . 静脉注射大剂量免疫球蛋白 E . 肾上腺糖皮质激素

49 . 男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,×109/L,PLT38×109/L,网织红细胞。最可能出现的特有临床表现是 A . 皮肤瘀斑 B . 匙状甲 C . 酱油色尿 D . 巩膜黄染 E . 肝脾大

50 . 本病铁剂治疗的最终目的是 A . 血常规恢复正常 B . 红细胞形态恢复正常 C . 血清铁恢复正常 D . 血沉恢复正常 E . 补足储存铁

51 . 与急性白血病发病无关的是 A . 病毒因素 B . 放射因素 C . 免疫因素 D . 遗传因素 E . 化学因素

52 . 慢粒白血病下列哪项错误 A . 晚期骨髓内纤维组织增多

B . 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降 C . 骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主 D . 血清维生素B12浓度增高

E . 周围血中中性粒细胞百分数增多 53 . 关于贮存铁,下列哪项是错误的 A . 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 B . 铁蛋白主要在细胞浆中

C . 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D . 体内铁主要贮存在肝脾骨髓

E . 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢 54 . 下述哪项表现不符合急性溶血 A . 寒战,高热,腰痛 B . 急性贫血伴黄疸 C . 棕红色乃至酱油色尿 D . 肾功能衰竭休克 E . 肺水肿

55 . 慢性贫血患者对缺氧的耐受性增加是由于 A . 血流速度加快 B . 呼吸频率加快

C . 血红蛋白结合氧的能力增加

D . 红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度增加 E . 心排血量增加

56 . 贫血的诊断步骤不包括

A . 了解贫血的程度 B . 判断贫血类型 C . 先用铁剂治疗 D . 了解贫血原因 E . 查明原发病

57 . 男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。实验室检查:Hb75g/L,×102/L,PLT57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性。阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是 A . 急性淋巴细胞白血病 B . 急性巨核细胞白血病 C . 急性单核细胞白血病 D . 急性粒细胞白血病 E . 红白血病

58 . 患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是 A . 翟奇金病 B . 原发综合征

C . 支气管淋巴结结核 D . 支原体肺炎 E . 肺部感染

59 . 女性,24岁,发热腰痛3天,体温℃,巩膜黄染,肝肋下。脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞×109/L,血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比:1。诊断为 A . 急性黄疸型肝炎 B . 慢性肝炎急性发作 C . 急性红白血病

D . 自身免疫性溶血性贫血 E . 巨幼红细胞性贫血

60 . 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是 A . 一般年龄较轻 B . 女性较多

C . 病变较为弥散

D . 常不累及腹膜后淋巴结

E . 多数都有局部或全身皮肤瘙痒

61 . 缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是 A . MCV、MCHC B . 血清铁 C . 总铁结合力

D . 骨髓铁粒幼红细胞 E . 骨髓含铁血黄素染色

62 . 女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞×1012/L,网织红细胞%。白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不增,网织红细胞%,最可能的诊断是

A . 营养性巨幼红细胞性贫血 B . 缺铁性贫血

C . 铁粒幼细胞性贫血 D . 溶血性贫 E . 以上都不是

63 . 缺铁性贫血的实验室检查特点是

A . 血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高 B . 血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低 C . 血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低 D . 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低 E . 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高 64 . 引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是 A . 药物及化学物质 B . 物理因素 C . 病毒感染 D . 细菌感染 E . 外伤

65 . 男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股淘淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞,诊断属何期 A . IB B . ⅡA C . ⅢB D . ⅣA E . ⅣB

66 . 女性,18岁,一年来逐渐面色苍白,无力。检查,血红蛋白50g/L,白细胞×109/L,血清铁400μg/L,最可能的诊断是 A . 感染性贫血

B . 巨幼红细胞性贫血 C . 缺铁性贫

D . 再生障碍性贫血 E . 溶血性贫血

67 . 贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是: A . 再生障碍性贫血 B . 脾功能亢进 C . 溶血性贫血

D . 特发性血小板减少性紫癜 E . 急性白血病

68 . 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的描述,错误的是 A . 急性型ITP与感染因素有关 B . 血小板寿命缩短

C . 骨髓巨核细胞总数减少

D . 临床上是较常见的一种出血性疾病 E . 急性型ITP多见于儿童

69 . 能准确反映体内铁储存量的指标为: A . 骨髓细胞外铁染色 B . 血清铁 C . 总铁结合力

D . 血清转铁蛋白受体

E . 血清铁饱和度

70 . 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于 A . RA型 B . RAS型 C . RAEB型 D . RAEB-T型 E . CMML型

71 . 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 A . 过敏性紫癜 B . 血小板减少 C . 激素性紫癜

D . 再生障碍性贫血 E . 特发性血小板增多症

72 . 男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为 A . 血小板减少性紫癜 B . 过敏性紫癜 C . 急性白血病 D . 急性关节炎 E . 急腹症

73 . 男,20天,面色苍白7天就诊,血常规Hb50g/L。该患儿属于 A . 中度贫血 B . 轻度贫血 C . 重度贫血 D . 正常

E . 极重度贫血

74 . 血友病甲的实验结果是

A . KPTT延长、PT延长、TT正常 B . KPTT延长、PT延长、TT延长 C . KPTT正常、PT延长、TT正常 D . KPTT正常、PT正常、TT正常 E . KPTT延长、PT正常、TT正常

75 . 患者,女,32岁,活动后胸痛1年。血红蛋白200g/L,血细胞比容63%,脾不大。以下诊断方法对诊断最不重要的是 A . 红细胞寿命测定 B . 血气分析

C . 骨髓穿刺及骨髓活检 D . 肝、脾、肾脏B超 E . 心脏听诊

76 . 治疗缺铁性贫血的主要目的是 A . 血红蛋白恢复正常 B . 血清铁水平恢复正常 C . 补足贮存铁

D . 红细胞水平恢复正常

E . 血清铁和总铁结合力均恢复正常

77 . 铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是

A . 血红蛋白上升 B . 红细胞数上升 C . 红细胞体积上升 D . 红细胞直径增大 E . 网织红细胞数上升

78 . 对判断白细胞分布异常最有意义的检查是 A . 骨髓造血干细胞培养 B . 肾上腺素试验 C . 骨髓细胞学检查 D . 白细胞聚集试验 E . 氢化可的松试验

79 . 下列那一项不符合缺铁性贫血 A . 血清铁蛋白减低 B . 血清铁减低

C . 总铁结合力减低 D . 转铁蛋白饱和度减低 E . 骨髓有核红细胞内铁减低

80 . 恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属 A . ⅢA B . ⅣB C . ⅣA D . ⅢB E . ⅡB

81 . 关于缺铁性贫血,下列哪一项是对的 A . 血清总铁结合力减低 B . 血清转铁蛋白饱和度减低 C . 血清转铁蛋白减低

D . 红细胞的游离原卟啉减低 E . 网织红细胞减低

82 . 有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是 A . 血清IL-2水平增高 B . 血清TNF水平增高 C . CD4+T细胞增高 D . CD8+T细胞增高 E . CD25+T细胞增高

83 . 来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是 A . 边缘区淋巴瘤 B . Burkitt淋巴瘤

C . 间变性大细胞淋巴瘤 D . 套细胞淋巴瘤 E . 滤泡性淋巴瘤

84 . 当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A . 白消安 B . 羟基脲 C . 靛玉红

D . 美法仑 E . 放疗

85 . 女性,20岁,贫血2年,平时月经量较多,自感乏力,活动后心慌气短,血常规血红蛋白75g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞,用硫酸亚铁治疗1周后,自觉症状有所改善,血红蛋白无变化,网织红细胞,患者可能诊断为 A . 失血性贫血

B . 营养性巨幼红细胞性贫血 C . 缺铁性贫血 D . 再生障碍性贫 E . 溶血性贫血

86 . 血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于 A . 海洋性贫血 B . 感染性贫血 C . 缺铁性贫血

D . 再生障碍性贫血 E . 铁粒幼细胞性贫血

87 . 周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A . 血红蛋白和红细胞数 B . 网织红细胞百分数 C . 网织红细胞绝对数 D . 出现有核红细胞 E . 出现染色质小体

88 . 雄激素治疗再障的机制 A . 改变骨髓微环境

B . 提高机体抵抗力,减少非造血细胞的数量

C . 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D . 稳定内皮细胞,减少出血 E . 兴奋中枢神经改善微环境

89 . Hodgkin淋巴瘤最常见的首发症状是: A . 持续性或周期性发热 B . 全身瘙痒 C . 肝脾大

D . 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大 E . 进行生贫血

90 . 下列血液学改变符合再障诊断的是 A . 网织红细胞绝对数正常

B . 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C . 凝血时间延长 D . 凝血酶原时间延长

E . 骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变 91 . 诊断缺铁最肯定的依据是 A . 慢性失血史

B . 小细胞低色素性贫血 C . 转铁蛋白饱和度降低 D . 血清铁降低

E . 骨髓小粒可染铁消失

92 . 下列哪项不会发生类白血病反应 A . 恶性肿瘤 B . 氯霉素中毒 C . 严重溶血 D . 严重感染

E . 颗粒细胞缺乏症恢复期

93 . 成人失血500~800ml,首先考虑输入 A . 全血 B . 血小板 C . 浓缩红细胞 D . 白蛋白 E . 晶体液 94 . 输血可传播 A . 结核 B . 伤寒 C . 疟疾 D . 钩虫病 E . 白血病

95 . 红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括 A . 巨幼细胞贫血 B . 缺铁性贫血 C . 地中海贫血

D . 遗传性球形细胞增多症 E . 再生障碍性贫血

96 . 用于胃切除后引起的缺铁性贫血 A . 切脾术 B . 糖皮质激素 C . 雄激素

D . 右旋糖酐铁注射 E . 输血

97 . 女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,血压80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,律齐,腹软,肝肋下,脾肋下及边。实验室检查:Hb100g/L,×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),,血纤维蛋白原定量108g/L。诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下述检查对确诊DIc意义不大的是 A . 复查血纤维蛋白原定量 B . 复查血小板数 C . 血小板功能 D . APTT E . FDP测定

98 . 贫血是外周血单位体积中 A . 红细胞数低于正常 B . 红细胞压积低于正常

C . 红细胞数及血红蛋白量低于正常

D . 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E . 循环血量较正常者减少

99 . 再障的病理改变哪项是正确的 A . 全身红髓容量增多 B . 呈离心性损害

C . 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 D . 全身淋巴组织轻度增生 E . 超徽结构无明显的异常

100 . 男性。28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,Hb65g/L,RBC2×1012/L,×109/×109/L。白细胞分类淋巴细胞,中性,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是 A . 骨髓纤维化

B . 慢性再生障碍性贫血 C . 急性再生障碍性贫血 D . 脾功能亢进 E . 白血病

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