２０１０年８月第４卷第３期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｐｅｒ Ｐｒｏｃ Ｇｅｎ Ｓｕｒ￣（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉｏｎ）．Ａｕｇｕｓｔ ２０１０．Ⅷ４．Ｎｎ３ ｇｒａｆｔ．Ｅｕｒ Ｊ Ｓｕｒｇ Ｏｎｃｏｌ，２００７，３３（４）：４５９－４６２． ．３１． ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－ｐｏｕｃｈ ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ ａｎｄ ｓｔｒａｉｈｔｇ ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ ｏｒｆ ｓｔａｐｌｅｄ ｌｏｗ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ：ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ａ ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｒａｎｄｏｍ— ［２］Ｓｃｏｗ—Ｃｈｏｅｎ Ｆ，Ｇｏｈ ＨＳ．Ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｔｒｉａｌ ｃｏｍｐａｒｉｎｇ Ｊ ｃｏｌｏｎｉｃ ｐｏｕｃｈ・ａｎａｌ ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ ａｎｄ ｓｔｒａｉ【ｈｔｇ ｃｏｌｏａｎａｌ ｒｃｃｏａｓｔｒｕｃ— ｔｉｏｎ．Ｂｒ Ｊ Ｓｕｒｇ，１９９５，８２（５）：６０８－６１０． ｉｚｅｄ ｍａＬ Ｓｕｒｇ Ｔｏｄａｙ，２００２，３２（２）：１０４－ｌ１０． ｌｌｂ￣ｋ Ｏ，Ｐａｈｌｍａｎ Ｌ，Ｋｒｏｇ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ［１１］ Ｈａ［３］Ｈｏ ＹＨ，Ｓｃｏｗ—Ｃｈｏｅｎ Ｆ，Ｔａｎ Ｍ．Ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－ｐｏｕｃｈ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｔ ｓｉｘ ｍｏｎｔｈｓ ｖｅｒｓｕｓ ｓｔａｒｉｇｈｔ ｃｏｌｏａｎａｌ ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ ａｔ ｔｗｏ ｙｅａｒｓ：ｒａｎｄｏｍ— ｏｆ ｓｔｒａｉｈｔｇ ａｎｄ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ ｐｏｕｃｈ ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ ａｆｔｅｒ ｌｏｗ ｎｔａｅｒｉｏｒ ｒｅｓｅｃ— ｔｉｏｎ．Ａｎｎ Ｓｕｒｇ，１９９６，２２４（１）：５８－６５． ｌｅｒ Ｍ，Ｆｕｃｈｓ ＫＨ，Ｆｅｉｎ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｒａｎｄｏｍｉ［１２］ Ｓａｉｚｅｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉｌ ａｃｏｍｐａｒｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ａｆｔｅｒ ｓｔｒａｉｇｈｔ ａｎｄ ｐｏｕｃｈ ｅｏｌｏａｎａｌ ｒｅｃｏｎ． ｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉ１．Ｗｏｒａｌｄ Ｊ Ｓｕｒｇ，２００１，２５（７）：８７６－８８１． ［４］Ｈａｌｌｂ￣ｆｉｋ Ｏ，Ｎｙｓｔｒｏｍ ＰＯ，Ｓｊ￣ａｌａ Ｒ．Ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｓｔｒａｉｇｈｔ ａｎｄ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－ｐｏｕｃｈ ａｎａｓｔｏｍｏｓｅｓ ａｆｔｅｒ ｒｅｃｔａｌ ｅｘｃｉｓｉｏｎ ｆｏｒ ｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．Ｂｒ Ｊ ｓｕ昭，２００２，８９（９）：１１０８—１１１７． ｉｚ Ｈ，Ｄｅ Ｍｉｇｕｅｌ Ｍ，Ａｒｍｅｎｄａｒｉｚ Ｐ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｌｏａｎａｌ ａｎａｓｔｏｍｏ— ［１３］ ＯｒｔｃａｌｌｃｅＬ Ｄｉｓ Ｃｏｌｏｎ Ｒｅｃｔｕｍ，１９９７，４０（３）：３３２－３３８． ［５］Ｆａｚｉｏ Ｖｗ，Ｚｕｔｓｈｉ Ｍ，Ｒｅｍｚｉ ＦＨ，ｅｔ ａ１．Ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｍｕｈｉｃｅｎｔｅｒ ｔｒｉｌ ｔａｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｏｕｔｃｏｍｅ，ｑｕａｌｉｙ ｔｏｆ ｌｉｆｅ，ａｎｄ ｓｉｓ：ａｒｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｒｅｓｕｌｔｓ ｂｅｔｔｅｒ ｗｉｈ ａ ｐｏｕｃｈ？Ｄｉｓｔ Ｃｏｌｏｎ Ｒｅｃｔｕｍ． １９９５，３８（４）：３７５－３７７． ｔｈｅｓ Ｆ，Ｃｈｉｏｔａｓｓｏ Ｐ，Ｇａｍａｇａｍｉ ＲＡ，ｅｔ ａ１．Ｌａｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔ— ［１４］ Ｌａｚｏｒｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ ｆｏｒ ｌｏｗ ｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒｓ．Ａｎｎ Ｓｕｒｇ，２００７，２４６（３）：４８１－４８８． ｃｏｍｅ ｉｎ ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ ｐｏｕｃｈ ［６］Ｌｉａｎｇ ＪＴ，Ｌａｉ ＨＳ，Ｌｅｅ ＰＨ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ａｎｄ ｓｕｒｉｃａｇｌ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｏｆ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ—ａｓｓｉｓｔｅｄ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－ｐｏｕｃｈ ＶＣＩ￣ＵＳ ｓｔｒａｉｇｈｔ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｌｏｎ ａｆｔｅｒ ｔｏｔａｌ ｍｅｓｏｒｅｃｔｌ ｅｘｃｉｓａｉｏｎ ｆｏｒ ｌｏｗｅｒ ｒｅｃ— ａｎｄ ｓｔｒａｉ ｈｔｇ ｃｏｌｏａｎａｌ ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ．Ｂｒ Ｊ Ｓｕｒｇ，１９９７，８４（１Ｏ）： １４４９－１４５１． １．Ｓｍａｌｌ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－ｐｏｕｃｈｉｍｐｒｏｖｅｓ ｃｏ－ ［１５］ ＨｏＹＨ，Ｙｎ Ｓ，ＡｎｇＥＳ，ｅｔａｌｏｎｉｃ ｒｅｔｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｌｉｑｕｉｄｓ—ｒｎｄｏｍａｉｚｅｄ，ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉｌ ｗｉａｔｈ ｓｃｉｎｔｉｇ－ ｔａｌ ｃａｎｃｅｒ．Ａｎｎ Ｓｕｒｇ Ｏｎｃｏｌ，２００７，１４（７）：１９７２－１９７９． ［７］Ｐａｒｋ ＪＧ，Ｌｅｅ ＭＲ，Ｌｉｍ ＳＢ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－ｐｏｕｃｈ ａｎａｌ ａｎａｓｔｏｍｏ． ｓｉｓ ｅｒ ｕｌｔｒａｌｏｗ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｌｌ ｕｐｐｅｒ ｓｐｈｉｎｃｔｅｒ ｅｘｃｉｓｉｏｎ ｆｏｒ ｒａｐｈｙ．Ｄｉｓ Ｃｏｌｏｎ Ｒｅｃｔｕｍ，２００２，４５（１）：７６－８２． ｅｆｆｅｎＴ，ＴａｒａｎｔｉｎｏＩ，Ｈｅｔｚｅｒ ＦＨ，ｅｔａ１．Ｓａｆｅｔｙ ａｎｄｍｏｒｂｉｄｉｔｙ ａｆ－ ［１６］ Ｓｔｌｏｗ—ｌｙｉｎｇ ｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒ．Ｗｏｒｌｄ Ｊ Ｇａｓｔｏｅｎｔｒｅｒｏｌ，２００５，１１（１７）： ２５７０－２５７３． ｔｅｒ ｕｌｒａ—ｌｔｏｗ ｃｏｌｏａｎａｌ ａｎａｓｔｏｍｏｓｅｓ：Ｊ－ｐｏｕｃｈ ｖｓ ｅｎｄ—ｔｏ—ｅｎｄ ｒｅｃｏｎ． ｓｔｒｕｃｆｉｏｎ￣Ｉｎｔ Ｊ Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ Ｄｉｓ，２０ｏ８，２３（３）：２７７－２８１． ｄ ＡＲ，Ｍｏｏｒｅ ＲＡ，Ｃａｒｒｏｌｌ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ａｓｓｅｓｓｉｎｇ ｈｅｔ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｒｅ— ［１７］ Ｊａｄｅｐｏｒｔｓ ｏｆ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉｌｓ：ｉａｓ ｂｌｉｎｄｉｎｇ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ？Ｃｏｎｔｏｌｒ ［８］Ｈｏ ＹＨ，Ｔａｎ Ｍ，Ｓｃｏｗ・Ｃｈｏｅｎ Ｆ．Ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎ— ｔｒｏｆｌｅｄ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｎｏｒｅｃｔａｌ ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ ａｆｔｅｒ ｌｏｗ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ：ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｓｔｒａｉｇｈｔ ａｎｄ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ ｐｏｕｃｈ ａｎ— Ｃｌｉｎ Ｔｒｉａｌｓ，１９９６，１７（１）：ｌ—ｌ２． ａｓｔｏｍｏｓｅｓ．Ｂｒ Ｊ Ｓｕｒｇ，１９９６，８３（７）：９７８－９８０． ［１８］ Ｈｏｚｏ ＳＰ，Ｏｊｕｌｂｅｇｏｖｉｃ Ｂ，Ｈｏｚｏ Ｉ．Ｅｓｔｉｍａｔｉｎｇ ｔｈｅ ｍｅａｎ ａｎｄ ｖａｉｌ－ ａｌｉｃｅ ｆｒｏｍ ｈｅ ｔｍｅｄｉａｎ，ｒａｎｇｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｓｉｅ ｏｆ ｚａ ｓａｍｐｌｅ．ＢＭＣ Ｍｅｄ ［９］Ｆｆｉｍｔ Ａ，Ｂｕｒｇｈｏｆｅｒ Ｋ，Ｈｕｔｚｅｌ Ｌ，ｅｔ ａ１．Ｎｅｏｒｅｃｔａｌ ｒｅｓｅｒｖｏｉｒ ｉｓ ｎｏｔ ｔｈｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－ｐｏｕｃｈ：ｔｈｅ ｖｏｌｕｍｅ ｏｆ ａ Ｒｅｓ Ｍｅｔｈｏｄｏｌ，２００５，５（１）：１３． ｓｈ０ｒｔ ｃｏｌｏｎｉｃ Ｊ－・ｐｏｕｃｈ ｄｏｅｓ ｎｏｔ ｄｉｆｅｒ ｆｒｏｍ ａ ｓｔｒａｉｈｔｇ ｃｏｌｏａｎａｌ ａｔｌａｓ— ｔｏｍｏｓｉｓ．Ｄｉｓ Ｃｏｌｏｎ Ｒｅｃｔｕｍ，２００２，４５（５）：６６０－６６７． （收稿日期：２０１０－０５－２０） ［１Ｏ］Ｏｙａ Ｍ，Ｋｏｍａｔｓｕ Ｊ，Ｔａｋａｓｅ Ｙ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｄｅｆｅｃａｔｏｒｙ 杨明，李金明，王中川，等．低位直肠癌根治结肠Ｊ形贮袋肛管吻合术后排便功能的Ｍｅｔａ分析［Ｊ／ＣＤ］．中华普外科手术 学杂志：电子版，２０１０，４（３）：２７１－２７７． 使用ｘ 检验的注意事项 ．读者．作者．编者 ｘ （称卡方）检验用途非常广泛，主要用于检验２个或２个以上样本率或构成比之间差别的显著性，也可检验两类事物之 间是否存在一定的关系。使用ｘ 检验的注意事项 １．计算ｘ 值时，必须用绝对数，而不能用相对数，因为ｘ 值的大小与频数大小有关。 ２．当自由度为１时，需考虑进行连续性校正，当求出的ｘ 值略大于３．８４时，校正更为必要。因为往往会改变原来的结论。 ３．多组资料进行ｘ 检验时，如理论频数小于５的个数占全部理论频数个数的五分之一以上时，要进行适当的并组，但应 注意，要并得合理，若比较几个等级资料相差是否显著时，用Ｒｉｄｉｔ分析法或秩和检验为好。 ４．假设检验的结论，只提示两样本从同一总体中抽得的概率。当两种疗法的病死率相差显著时，并不证明某疗法疗效 差，只是说两样本从同一总体抽得的概率小，因此可能两样本来自不同的总体，差别有意义。当相差不显著时，并不证明两疗 法疗效相同，只是说两样本来自同一总体的可能性大，因此作出有判别的结论数据不足。至于有、无差别的理由，要从专业上 加以探讨，差别的大小，要根据医学上的实际意义来评论。 ５．进行假设检验的资料应合乎随机抽样原则，且各组除处理因素不同外，其他条件应尽量控制其相同。下结论时，不能 绝对化，因为显著性界限是人为规定的，相对的。即使是根据Ｐ＜０．０１作出的结论，仍有ｌ％错误的可能。当检验结果与显著 性界限很接近时，可加大样本继续观察，不要急于下结论。 本刊编辑部
