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中医执业助理医师(第二单元)-试卷3 (1)

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中医执业助理医师(第二单元)-试卷3

(总分:300.00,做题时间:90分钟)

一、 A1型题(总题数:66,分数:132.00)

1.感冒的主要病机是 (分数:2.00) A.肺失宣降 B.肺气失宣 C.卫表不和 √ D.肺卫不固 E.营卫不和 解析:

2.喘证的发病机制主要在 (分数:2.00) A.肺 B.肾

C.肺、肾 √ D.脾、肾 E.肺、脾 解析:

3.下列成痈期肺痈的主症中.哪项是错误的 (分数:2.00) A.胸部疼痛 B.咳嗽气急 C.寒战壮热 D.咳吐脓血腥臭 √ E.舌苔黄腻脉滑数 解析:

4.胸痛,若瘀血、痰浊、寒凝祛除后,其治疗方法当着重 (分数:2.00) A.温补阳气 √ B.补益心血 C.滋阴养血 D.气血双补 E.脾肾两补 解析:

5.下列哪项不是引起不寐的原因 (分数:2.00)

A.胃中不和.痰热内扰 B.思虑劳倦.内伤心脾 C.心虚胆怯.心神不安 D.气郁痰结.阻闭神明 E.阴虚火旺.肝阳扰动 √ 解析:

6.腹痛的临床辨证.应明辨 (分数:2.00) A.阴阳气血虚实邪正 B.阴阳表里寒热虚实

C.标本邪正寒热虚实

D.寒热虚实.在气在血.在脏在腑 √ E.标本邪正.在气在血,在表在里 解析:

7.下列泄下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点 (分数:2.00) A.泄泻清稀 B.泻下如水样便

C.泻下粪色黄褐而臭 √ D.泻下粪便臭如败卵 E.时溏时泄、水谷不化 解析:

8.中气不足.清阳不升之眩晕治宜选用下列何方 (分数:2.00) A.补中益气汤 √ B.右归丸 C.归脾汤 D.左归丸 E.四君子汤 解析:

9.治疗瘀血头痛的最佳方药是 (分数:2.00) A.天麻钩藤饮 B.通窍活血汤 √ C.大补元煎 D.羌活胜湿汤 E.半夏白术天麻汤 解析:

10.消渴病合并疮痈,热毒伤营,治宜 (分数:2.00) A.清热解毒 B.解毒凉血 √ C.解毒透脓 D.解毒消痈 E.活血化瘀 解析:

11.中风脱证的临床表现除下列哪项外均是 (分数:2.00)

A.突然昏仆.不省人事 B.手撒肢冷.二便自遗 C.目合口开.汗多不止 D.肢体强痉 √ E.舌痿.脉微欲绝 解析:

12.小便量极少而短赤灼热,小腹胀满.口苦口黏,舌质红,苔黄腻,脉数。治法为 (分数:2.00)

A.行瘀散结.通利水道 B.清泄肺热.通利水道 C.清利湿热.通利小便 √

D.升清降浊.化气行水 E.温补肾阳.化气利水 解析:

13.小便不畅,咽干咳嗽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数。治疗宜用 (分数:2.00) A.八正散 B.清肺饮 √ C.沉香散 D.代抵当汤 E.补中益气汤 解析:

14.郁证实证治疗以何为主 (分数:2.00) A.行气化痰 B.行气活血 C.疏肝理气 √ D.清肝泻火 E.消食行气 解析:

15.下列痹证的治法.哪项是最常用的 (分数:2.00) A.益气养血 B.祛邪通络 √ C.活血行瘀 D.补益肝肾 E.健脾化湿 解析:

16.下列哪项不是尿血的病因 (分数:2.00) A.下焦热盛 B.脾不统血 C.阴虚火旺 D.肾气不固 E.肾阳不足 √ 解析:

17.阴虚发热之内伤发热的最佳治疗方剂可选用 (分数:2.00) A.清骨散 √ B.加减葳蕤汤 C.银翘散加味 D.六味地黄丸 E.百合固金汤 解析:

18.三消辨证的根据是 (分数:2.00)

A.上中下三消病机的不同 B.上中下三消预后的不同 C.消渴病程的先后 D.消渴病情的轻重

E.多饮多食多尿症状的轻重主次 √ 解析:

19.汗证邪热郁蒸证的最佳选方是 (分数:2.00) A.四妙丸 B.茵陈蒿汤 C.黄连温胆汤 D.龙胆泻肝汤 √ E.黄连解毒汤 解析:

20.下列哪项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点 (分数:2.00) A.发病急缓 B.病程长短 C.发热高低

D.发热是在上午还是午后 √

E.发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等 解析:

21.癃闭脾阴不足.清气不升者宜用 (分数:2.00) A.香茸丸 B.春泽汤 C.参苓白术散 √ D.补中益气汤

E.补中益气汤合济生肾气丸 解析:

22.哪项不是外科疾病的主要发病机制 (分数:2.00) A.红肿热痛 √ B.气血凝滞 C.经络阻塞 D.邪正盛衰 E.脏腑失和 解析:

23.清热解毒的常用代表方是 (分数:2.00) A.黄连解毒汤 √ B.四妙汤 C.清骨散 D.五味消毒饮 E.犀角地黄汤 解析:

24.诊断乳岩的首要表现是 (分数:2.00) A.乳头凹陷 B.乳头溢液 C.乳房疼痛溃烂

D.乳房硬而孤立的肿块 √ E.乳房浅表静脉曲张

解析:

25.关于乳衄.错误的描述是 (分数:2.00) A.一般无疼痛

B.多见于40~50岁妇女 C.相当于西医的乳房结核 √ D.乳窍不时溢出少量血液 E.有的乳晕部可扪及豆大圆形肿块 解析:

26.肛裂的主要症状是 (分数:2.00) A.便血、疼痛 B.便血、疼痛、脱垂 C.便秘、便血、疼痛 √ D.疼痛、便血、流脓 E.疼痛、便秘、异物感 解析:

27.无大便出血症状的是 (分数:2.00) A.内痔 B.肛裂 C.肛瘘 √ D.息肉 E.直肠癌 解析:

28.关于肛痈.错误的描述是 (分数:2.00) A.坠胀

B.突发性肛门肿痛

C.骨盆直肠间隙脓肿局部症状明显 √ D.直肠后间隙脓肿骶尾部可有钝痛 E.肛门旁皮下脓肿溃后形成低位肛瘘 解析:

29.尿道口红肿,有脓性分泌物排出,尿频、尿急、尿痛,舌红,苔薄黄,脉滑数。辨证应为 (分数:2.00) A.湿热毒蕴证 √ B.正虚毒恋证 C.毒邪流窜证 D.脾肾亏虚证 E.热毒人络证 解析:

30.与消渴证无密切关系的病证是 (分数:2.00) A.痈 B.疖病 C.疔疮 D.流痰 √ E.有头疽 解析:

31.西医的红斑狼疮中医称为 (分数:2.00) A.面游风 B.猫眼疮 C.浸淫疮 D.杨梅疮 E.红蝴蝶疮 √ 解析:

32.关于接触性皮炎.错误的描述是 (分数:2.00) A.皮损边界清楚 B.马桶癣属接触性皮炎 C.以一种皮损为主

D.第一次发病潜伏期1天左右 √ E.内治以清热解毒利湿为主 解析:

33.关于慢性前列腺炎的I临床表现.描述错误的是 (分数:2.00) A.尿道分泌物增多 B.轻度尿频、尿痛 C.排尿等待 √

D.下腹、会阴、睾丸胀痛不适 E.神经衰弱与性功能障碍 解析:

34.无头疽的临床特征是 (分数:2.00) A.红肿热痛 B.肿势局限 C.局部光软无头 D.易消易溃易敛 E.难消难溃难敛 √ 解析:

35.头面部丹毒首选 (分数:2.00) A.银翘散 B.黄连解毒汤 C.普济消毒饮 √ D.仙方活命饮 E.五味消毒饮 解析:

36.发生走黄的主要原因是 (分数:2.00) A.火毒炽盛 √ B.正气不足 C.瘀血停滞

D.正气亏虚,外感邪毒 E.饮食不节.湿火内生 解析:

37.自然流产后阴道排出的血液称 (分数:2.00) A.崩漏 B.经漏 C.恶露 √ D.赤带 E.胎漏 解析:

38.下列不属于妇科外治法的是 (分数:2.00) A.推拿针灸 B.肛门导入 C.体育气功 √ D.阴道纳药 E.外阴熏洗 解析:

39.肝肾阴虚闭经的主要证候中错误的是 (分数:2.00)

A.舌红少苔.脉象细数 B.口干咽燥.五心烦热 C.潮热汗出.两颧潮红 D.月经量少.色红渐至闭经 E.月经量少.色淡质稀 √ 解析:

40.痛经的主要病机是 (分数:2.00) A.湿热阻滞 B.阳虚内寒 C.血海空虚 D.寒凝血瘀

E.不通则痛或不荣则痛 √ 解析:

41.以下可诊断为滑胎的是 (分数:2.00)

A.停经40余天,阴道下血量少,色淡,曾自然堕胎1次.脉滑

B.停经50余天,阴道下血量少,色淡,小腹坠痛,曾自然堕胎2次.脉滑

C.停经50余天,阴道下血量少,色淡.曾自然堕胎3次,脉沉滑尺弱,腰痛如折 D.停经40余天,阴道下血量少,色黯,小腹胀痛拒按,曾经人流3次,脉沉涩 E.停经40余天,阴道下血量少,色淡,小腹痛.脉弱 解析:

42.妊娠病的治疗原则大多是 (分数:2.00)

A.治病与安胎并举 √ B.下胎以益母 C.以安胎为主 D.以治病为主 E.先治病后安胎 解析:

√ 43.妊娠恶阻的主要病机是 (分数:2.00)

A.冲气上逆.胃失和降 √ B.胃气虚弱,失于和降 C.痰浊中阻.胃失和降 D.肝火犯胃.胃失和降 E.胎体渐大.气机升降失调 解析:

44.血瘀产后发热的病因病机是 (分数:2.00)

A.产后恶露不下,瘀血停滞,阻碍气机.营卫失调 √ B.产后气血俱虚,卫外之阳不固.风寒之邪乘虚而入 C.产后胞脉空虚,邪毒乘虚而入.正邪交争 D.产后失血过多,阴血骤虚.阳无所附而浮于外 E.以上都不是 解析:

45.月经先期的病因病机不包括 (分数:2.00) A.血瘀新血不守 √ B.肝郁血热妄行 C.阳盛血海不宁 D.虚热迫血妄行 E.气虚不能统血

解析:解析:月经先期的病因病机,主要是气虚和血热。气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热迫血行,血海不宁;也有由于血瘀,瘀阻冲任,新血不安,使月经提前来潮者。 46.阴痒临床分型除肝经湿热外还有 (分数:2.00) A.血虚生风 B.肝火上炎 C.脾虚湿胜 D.心火内扰 E.肝肾阴虚 √ 解析:

47.小儿乳牙出齐的时间是 (分数:2.00) A.6个月 B.1岁 C.1岁半 D.2岁 √ E.以上均非

解析:解析:生后4~10个月乳牙开始萌出,出牙顺序是先下颌后上颌,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙约在2~2.5岁出齐。 48.抽动障碍的病因是 (分数:2.00)

A.五志过极.风痰内蕴 √ B.脾虚肝旺.肝风扰动 C.元气未充.心神怯弱 D.肝常有余.肝风内动 E.以上均非

解析:解析:本病病因是多方面的,与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调等因素有关,多由五志过极,风痰内蕴而引发。 49.风热咳嗽证的主治方剂 (分数:2.00) A.银翘散 B.桑菊饮 √ C.止嗽散 D.麻黄汤 E.小青龙汤

解析:解析:风热咳嗽证,证候:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。 治法:疏风解热,宣肺止咳。 方剂:桑菊饮。 50.反复呼吸道感染恢复期治法中.错误的的是 (分数:2.00) A.补气固表 B.温卫和营 C.滋养肺脾 D.疏风解表 √ E.温补脾肾

解析:解析:反复呼吸道感染迁延期以扶正为主,兼以祛邪。恢复期当固本为要,或补气固表,或温卫和营,或温补脾肾,或滋养肺脾。 51.急性肾小球肾炎可出现的并发症是 (分数:2.00) A.惊厥

B.高血压脑病 √ C.电解质紊乱 D.急进性肾炎 E.代谢性酸中毒

解析:解析:急性肾小球肾炎重症早期可出现多种并发症。①高血压脑病。②严重循环充血。③急性肾功能衰竭。

52.胎黄气滞血瘀证的主治方剂 (分数:2.00) A.茵陈蒿汤 B.茵陈理中汤 C.血府逐瘀汤 √ D.桃仁承气汤 E.以上均非

解析:解析:胎黄之气滞血瘀证 证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。 治法:行气化瘀消积。 代表方剂:血府逐瘀汤。

53.小儿感冒风热证.治疗方剂宜用 (分数:2.00) A.桑菊饮 B.银翘散 √ C.桂枝汤 D.加减葳蕤汤 E.新加香薷饮

解析:解析:风热感冒治法辛凉解表。主方银翘散加减。 .下列各项易并发肺炎的疾病是 (分数:2.00)

A.风疹 B.水痘 C.麻疹 √ D.猩红热 E.幼儿急疹

解析:解析:一年四季均可发病,以冬春季多见,6个月至5岁发病率较高,容易并发肺炎。 55.下列是治疗积滞乳食内积证的首选方剂是 (分数:2.00) A.健脾丸

B.消乳丸或保和丸 √ C.七味白术散 D.枳实导滞丸 E.肥儿丸或疳积散

解析:解析:小儿积滞之乳食内积证,证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。 治法:消乳化食,和中导滞。 方剂:乳积者,选消乳丸;食积者,选保和丸。 56.小儿腹泻脾虚泻的治法为 (分数:2.00)

A.疏风散寒.化湿和中 B.运脾和胃.消食化滞 C.健脾益气.酸甘敛阴 D.健脾益气.助运止泻 E.清肠解毒.化湿止泻 √

解析:解析:小儿脾虚泻的治法为健脾益气,助运止泻,方用参苓白术散 57.膀胱经的合穴是 (分数:2.00) A.上巨虚 B.下巨虚 C.足三里 D.委阳 E.委中 √

解析:解析:上巨虚为大肠下合穴,下巨虚为小肠下合穴,足三里为胃经合穴、下合穴,委阳为三焦经下合穴,委中为膀胱合穴、下合穴。 58.治疗小儿积滞,不思饮食,应首选 (分数:2.00) A.四缝穴 √ B.十宣穴 C.八邪穴 D.曲池穴 E.合谷穴

解析:解析:四缝穴主治小儿疳积、百日咳。 59.血海穴位于 (分数:2.00) A.髌骨外下缘上2寸 B.髌骨内上缘上2寸 √ C.髌骨外上缘上2寸 D.髌骨内下缘上2寸 E.髌骨上缘中点上2寸 解析:

60.耳屏前.下颌骨髁状突后缘的腧穴是 (分数:2.00) A.耳门 B.听宫 √ C.听会 D.下关 E.颧髂 解析:

61.在五输穴中.荥穴主要治疗 (分数:2.00) A.心下满 B.身热 √ C.体重节痛 D.逆气而泄 E.喘咳寒热

解析:解析:井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。 62.心包经的原穴是 (分数:2.00) A.神门穴 B.间使穴 C.大陵穴 √ D.内关穴 E.太渊穴

解析:解析:神门为心经原穴,间使为心包经经穴,内关为心包经络穴,太渊为肺经原穴。 63.心经的络穴是 (分数:2.00) A.少府穴 B.神门穴 C.阴郄穴 D.灵道穴 E.通里穴 √

解析:解析:少府为心经荥穴,神门为心经原穴,阴郄为心经郄穴,灵道为心经经穴。 .腕横纹尺侧端.尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中的腧穴是 (分数:2.00) A.神门穴 √ B.大陵穴 C.列缺穴 D.太渊穴 E.内关穴 解析:

65.“阴脉之海”是指 (分数:2.00) A.冲脉 B.任脉 √ C.带脉 D.阴跷脉 E.阴维脉

解析:解析:任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”。

66.十二经脉中.相表里的阴经与阳经的交接部位在 (分数:2.00) A.四肢部 √ B.腹部 C.胸部 D.头部 E.面部

解析:解析:阴经与阳经多在四肢部衔接。阳经与阳经在头面部相接。阴经与阴经在胸部交接。

二、 A2型题(总题数:36,分数:72.00)

67.患者,男,50岁。平素咳嗽咳痰,症见头痛,昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。证属 (分数:2.00) A.肝阳头痛 B.痰浊头痛 √ C.肾虚头痛 D.风寒头痛 E.血虚头痛 解析:

68.患者,女,40岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼歪斜.舌强语謇,半身不遂,舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选 (分数:2.00) A.安宫牛黄丸 B.镇肝熄风汤 √ C.大秦艽汤 D.至宝丹 E.涤痰汤 解析:

69.患者,女,30岁。因尿血反复发作2个月来院就诊,尿色淡红,无尿频、尿急,有轻度尿痛涩滞,感腰膝酸软,五心烦热,舌红苔少,脉细数。此病人应诊为 (分数:2.00) A.石淋 B.血淋之实证 C.血淋之虚证 √ D.尿血之实证 E.尿血之虚证 解析:

70.患者,男,50岁。尿频量多,混浊如脂、尿有甜味,口干舌燥,舌红,脉沉细数。治法宜用 (分数:2.00) A.滋肾养阴 B.清热化湿 C.滋阴固肾 √ D.健脾益肾 E.清利湿热 解析:

71.患者午后发热,手足心发热.伴有心烦失眠,多梦健忘,两颧红赤,口干咽燥,盗汗,大便干,小便黄,舌质干红,少苔,脉细数。该病例中医辨证为 (分数:2.00) A.气阴两虚 B.阴虚发热 √ C.心肾不交

D.痨虫伤肺

E.肺肾明虚.君相火动 解析:

72.患者发热后.突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为 (分数:2.00) A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴方损证 E.痿证肺热津伤证 √ 解析:

73.患者,男,45岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是 (分数:2.00) A.阴虚内热 B.阴损及阳 C.阴虚阳亢 √ D.阳损及阴 E.阴虚火旺 解析:

74.患者,男,40岁。平素嗜酒,近一个月来不思饮食,口干唇燥,大便秘结,干呕、呃逆,面色潮红,舌干,少苔,脉细数,治疗当选 (分数:2.00) A.补肝汤 B.归脾汤 C.一贯煎 D.益胃汤 √ E.沙参麦冬汤 解析:

75.患者,男,50岁。近来发现体重减轻症见尿频量多,口干舌燥,腰膝酸软,五心烦热,舌质红,苔薄黄,脉沉细数。该病例中医辨证应为 (分数:2.00) A.肾阴亏虚 √ B.气阴两虚 C.肝肾阴虚 D.肺肾阴虚 E.心肾阴虚 解析:

76.患者,男,47岁。中风后经治遗留音喑失语,心悸,气短及腰膝酸软。证属 (分数:2.00)

A.肾阳不足型语言不利 B.肾阴不足型语言不利 C.肾虚精亏型语言不利 √ D.肝肾阴虚型语言不利 E.肾阴阳两虚型语言不利 解析:

77.患者,男,40岁。稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细。实验室检查:前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是 (分数:2.00) A.活血散瘀 B.补肾滋阴 C.温肾固精 √ D.补中益气 E.温补脾肾

解析:解析:患者体质偏阳虚,久则火势衰微,见。肾阳不足之象。宜温肾固精。

78.患者,男,35岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,劳累后更为明显,伴腰膝酸冷,放射至会阴部。形寒肢冷,精神不振,头晕。治疗应首选 (分数:2.00) A.左归丸 B.知柏地黄丸 C.龙胆泻肝丸 D.济生肾气丸 √ E.独活寄生汤

解析:解析:患者属于体质偏阳虚,久则火势衰微,见肾阳不足之象。宜温肾固精。用药济生肾气丸。 79.患者,男,30岁。转移性右下腹痛6小时。临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热。恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是 (分数:2.00)

A.行气祛瘀.通腑排脓 B.行气祛瘀.通腑泄热 √ C.理气透脓.通腑泄热 D.理气活血.通腑透脓 E.理气行瘀.疏化导滞

解析:解析:本病由于损伤胃肠,导致肠道传化失司,糟粕停滞,气滞血瘀。瘀阻久则化热,盛则肉腐成痈。本病属于瘀滞证,治宜行气祛瘀,通腑泄热。湿热证宜通腑泻热,利湿解毒;热毒证宜通腑排脓,养阴清热。

80.患者,女,50岁。左乳癌晚期,破溃外翻如菜花,疮口渗流血水,面色苍白,动则气短,身体瘦弱,不思饮食,舌淡红,脉沉细无力。其治法是 (分数:2.00) A.疏肝解郁 B.扶正解毒 C.调理冲任 D.化痰散结 E.调补气血 √

解析:解析:本病属于乳岩的晚期,肿块溃疡,气血亏虚,所以会面色苍白,动则气短,身体瘦弱,当前之急需要补益气血,才能抵抗邪气。

81.患者,女,30岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清。皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选 (分数:2.00) A.逍遥散 B.四海舒郁丸 √ C.柴胡清肝汤 D.海藻玉壶汤 E.十全流气饮

解析:解析:情志不畅,肝郁气滞,肝失调达,脾失健运,水湿停留,聚而为痰,痰气互凝,结于颈靥,故颈粗瘿肿;气本无形,怒则气长,喜则气消,故肿胀呈弥漫性而边界不清,治法宜疏肝理气,解郁消肿。

当用四海舒郁丸加减。A选项治疗肉瘿,B治疗气瘿,其他选项只是治疗肝郁证,针对瘿病一般只是作为辅助治疗。

82.患者。女,35岁。双乳肿块界限不清,经前乳房胀痛。伴有月经不调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,脉细。治疗应首选 (分数:2.00) A.左归丸 B.开郁散 C.逍遥贝蒌散 D.六味地黄汤 √ E.二仙汤合四物汤

解析:解析:乳癖多见于青中年妇女,常伴有月经失调、流产史。常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不一的肿块。其形态不规则,或圆或扁,质韧,分散于整个乳房,或局限在乳房的一处。肿块与周围组织分界不清,与皮肤和筋膜无粘连,推之移动。乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关为主要表现的乳腺组织的良性增生性疾病。本证属冲任失调,应以调摄冲任为主,方用二仙汤合用四物汤。

83.患者,女,20岁。因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干,便秘,溲赤,舌红苔薄,脉细数。诊断为固定性红斑型药疹。内治应首选 (分数:2.00)

A.消风散合黄连解毒汤 B.萆薢渗湿汤合黄连解毒汤 √ C.犀角地黄汤合黄连解毒汤 D.普济消毒饮 E.清营汤

解析:解析:湿热毒邪蕴蒸肌肤,故皮肤上出现红斑、水疱,甚则糜烂渗液,剧痒;湿热毒邪内扰则烦躁,或有发热;热毒之邪灼伤津液则口干,大便燥结,小便黄赤;舌红、苔薄白或黄、脉滑或数为湿毒蕴肤之象,宜清热利湿解毒。方药萆薢渗湿汤合黄连解毒汤。

84.产后3天,发热微恶风寒,头痛咳嗽.口渴微汗,舌尖边红,舌苔薄白,脉浮数。宜选 (分数:2.00) A.桑菊饮 B.麻黄汤 C.银翘散 √ D.桂枝汤 E.麻杏石甘汤 解析:

85.患者小腹—包块,坚硬固定.疼痛拒按,面色晦暗,经量多,舌有瘀点,脉沉涩。治宜 (分数:2.00)

A.清热利湿.破瘀消症 B.行气导滞.活血消症 C.活血散结.破瘀消症 √ D.理气化痰.破瘀消症 E.以上都不是 解析:

86.患者产后7天,高热汗出,烦躁,斑疹隐隐。舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数。治宜 (分数:2.00)

A.清热解毒.凉血化瘀 B.清营解毒.活血化瘀 C.清热解毒.泻下逐瘀 D.清热解毒.凉营开窍 E.清营解毒.凉血养阴 √

解析:

87.患者产后5天.高热寒战.小腹疼痛拒按,恶露量较多,色紫暗如败酱,有臭味,烦躁口渴,尿少色黄。舌红苔黄,脉数有力。证属 (分数:2.00) A.血热 B.血瘀 C.外感

D.感染邪毒 √ E.血寒 解析:

88.经前小腹灼热疼痛拒按,月经量多.经色紫暗,质稠有块,或平时低热起伏,少腹时痛,经行疼痛加重。带下黄稠,小便短黄,舌红苔黄腻,脉弦数,诊断是 (分数:2.00) A.带下病 B.妇人腹痛 C.经行发热 D.月经过多 E.经行腹痛 √ 解析:

.患者,5个月前人流术后,近3个月经量明显增多,色鲜红,质黏稠,伴心烦口渴,乏力气短,心悸少寐,便干,舌红,脉细滑数。治以 (分数:2.00)

A.补气摄血.固冲止血 B.益气养阴.凉血止血 √ C.清热解毒.凉血止血 D.清热凉血.化瘀止血 E.凉血清热.化瘀止血 解析:

90.肠道虫证患儿,突然腹部绞痛,恶心呕吐,肢冷汗出,畏寒发热,舌苔黄腻,脉弦数。治疗首选 (分数:2.00) A.乌梅丸 √ B.贯众汤 C.驱虫粉 D.异功散 E.四君子汤 解析:

91.哮喘患儿,恶寒发热,鼻流清涕,喘咳哮鸣,痰黄稠黏,溲赤便结。辨证应为 (分数:2.00) A.寒哮 B.热哮

C.外寒内热证 √ D.外热内寒证 E.肺实肾虚 解析:

92.患儿腹泻2天,每天大便10余次,质稀如水,尿少渴饮,皮肤干燥,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,舌红少津。应诊断为泄泻之 (分数:2.00) A.风寒泻 B.湿热泻

C.伤食泻 D.气阴两伤 √ E.阴竭阳脱 解析:

93.患儿8岁,浮肿3天,颜面眼睑为甚,尿少,伴发热恶风,咳嗽流涕,苔薄白,脉浮。其治法应为 (分数:2.00) A.清热利湿 B.健脾益气 C.温肾健脾 D.疏风利水 √ E.利尿消肿 解析:

94.患儿10岁,两侧耳下腮部漫肿疼痛.咀嚼不便,伴低热、头痛,苔薄黄,脉浮数。治疗首选 (分数:2.00) A.银翘散 B.大柴胡汤 C.柴胡葛根汤 √ D.小柴胡汤 E.柴葛解肌汤 解析:

95.麻疹患儿,皮疹密集色紫,高热不遇,咽喉肿痛,吞咽不利,声音嘶哑,咳声重浊,声如犬吠。治疗首选

(分数:2.00) A.宣毒发表汤 B.麻杏石甘汤 C.清解透表汤 D.清咽下痰汤 √ E.羚角钩藤汤 解析:

96.患者,男,40岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选 (分数:2.00) A.循经取穴 B.近取穴为主

C.分部近取穴与远取穴相结合 √ D.手太阳经穴 E.手少阳经穴

解析:解析:根据痹证性质部位、发病部位分局部取穴和远部取穴,以调和营卫,痹痛遂解。

97.患者,女,30岁。非周期性子宫出血,量多、色紫红、质稠,夹有血块,腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选 (分数:2.00) A.气海 B.中极 C.三阴交 √ D.隐白 E.太冲

解析:解析:三阴交为足三阴经之交会穴,有补脾统血之作用,为治疗妇科病的要穴。

98.患者,女,60岁。1小时前,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口张,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选 (分数:2.00)

A.背俞穴.灸法 B.任脉经穴.灸法 √ C.督脉经穴.灸法 D.足阳明经穴.灸法 E.足厥阴经穴.毫针泻法

解析:解析:任脉为阴脉之海,用大艾炷重灸,可以回垂绝之阳,治疗中风脱症。

99.患者,男,25岁。头痛,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选 (分数:2.00)

A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴 √ B.百会、通天、行间、阿是穴 C.上星、头维、合谷、阿是穴 D.通天、头维、太冲、阿是穴 E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴

解析:解析:后头痛为太阳头痛,治疗取足太阳经穴昆仑配以局部后顶、天柱,以达通络止痛目的。 100.患者,男,40岁。口角歪向右侧,左眼不能闭合2天.左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主 (分数:2.00) A.手、足厥阴经 B.手、足太阴经 C.手、足太阳经 D.手、足少阳经 E.手、足阳明经 √

解析:解析:本病为风寒侵袭面部阳明、少阳脉络,故以手足阳明经穴为主,手足少阳经穴为辅。 101.患者,女性,30岁。3个月前突发高热,热退后出现周身乏力,并见下肢痿软无力,食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力。治疗本病应选用主要经脉是 (分数:2.00)

A.手足太阴经穴、夹脊穴 B.手足太阳经穴、夹脊穴 C.手足少阳经穴、夹脊穴 D.手足阳明经穴、夹脊穴 √ E.手足厥阴经穴、夹脊穴

解析:解析:痿证的针灸治疗,治法:祛邪通络,濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。

102.患者心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉涩,针灸治疗除主穴外,应配

(分数:2.00) A.膻中、心俞 B.神阙、关元 C.内关、阴郄 D.血海、太冲 √ E.心俞、肝俞

解析:解析:根据患者主诉,应考虑为心绞痛之气滞血瘀证,应配太冲、血海。

三、 B1型题(总题数:24,分数:96.00)

A 参苏饮 B 新加香薷饮 C 葱豉桔梗汤 D 加减葳蕤汤 E 玉屏风散(分数:4.00) (1).阴虚感冒,宜适用(分数:2.00) A. B. C. D. √ E.

解析:

(2).气虚感冒,宜选用(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:

A 久咳痰多,痰白易出,胸脘痞闷 B 久咳气逆,干咳少痰,咳引胸胁痛 C 久咳,干咳少痰或痰中带血,午后潮热 D 咳嗽新起,咳声粗亢,痰稠色黄 E 咳嗽新起,咽干鼻燥,咳声嘶哑,痰少稠黏,难以咳出(分数:4.00)

(1).痰热郁肺咳嗽主症为(分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:

(2).风燥伤肺咳嗽主症为(分数:2.00) A. B. C. D. E. √ 解析:

A 喘急胸闷,伴有咳嗽 B 喘急气促,伴有鼻翼煽动 C 喘咳痰多而黏,咳出不爽 D 喘促,呼多吸少,动则更甚 E 喘促短气,言语无力(分数:4.00) (1).痰浊阻肺型喘证的临床表现是(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).肺虚喘证的临床表现是(分数:2.00) A. B. C. D. E. √ 解析:

A 生脉散B 平喘固本汤C 参附汤D 真武汤合五苓散E 金匮肾气丸(分数:4.00) (1).肺肾气虚型肺胀首选方(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

(2).肾虚型喘证首选方(分数:2.00) A. B. C. D. E. √ 解析:

A 茵陈蒿汤B 逍遥散C 茵陈五苓散D 犀角散E 茵陈术附汤(分数:4.00) (1).治疗阳黄湿重于热的主方为(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).治疗阳黄热重于湿的主方为(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:(1)阳黄热重于湿证主症:身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结。舌苔黄腻,脉象弦数。治法:清热通腑,利湿退黄。代表方:茵陈蒿汤加减。 (2)阳黄湿重于热证主症:身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或大便溏垢,舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓。治法:利湿化浊运脾,佐以清热。代表方:茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。

A 阳黄迁延失治B 素体脾阳不足C 虫体阻滞D 重感外邪E 过用利湿药(分数:4.00) (1).阳黄转为阴黄的条件是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:

(2).阴黄转为阳黄的条件是(分数:2.00) A. B. C. D. √ E.

解析:解析:黄疸的病位在脾、胃、肝、胆。基本病机为湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤。病理性质有阴阳之分。湿热交蒸,发为阳黄;寒湿瘀滞,发为阴黄。病理因索有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但其中以湿邪为主。病理演变:湿热蕴结化毒,疫毒炽盛,充斥三焦,深入营血,内陷心肝,发为急黄;阳黄误治失治,迁延日久,脾阳损伤,湿从寒化,则可转为阴黄;阴黄复感外邪,湿郁化热,又可呈阳黄表现。

A 定痫丸B 龙胆泻肝汤合涤痰汤C 左归丸和天王补心丹D 竹沥达痰丸E 天王补心丹(分数:4.00) (1).痫证心肾亏虚证主方(分数:2.00) A. B.

C. √ D. E. 解析:

(2).痫证风痰闭阻主方(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:(1)风痰闭阻型,证见:发作时卒然昏仆,两目上视,抽搐吐涎,或有尖叫与二便失禁。苔白腻,脉弦滑。治法:涤痰熄风,开窍定痫。方药:定痫丸。 (2)心肾亏虚证,证见:痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头晕目眩,两目干涩,面色晦暗,耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数。治法:补益心肾,潜阳安神。方药:左归丸合天王补心丹。

A 养心安神B 清肝泻火,解郁和胃C 疏肝理气解郁D 健脾养心,益气补血 E 滋阴清热,镇心安神(分数:4.00)

(1).气郁化火型治法宜(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

(2).忧郁伤神型治法宜(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:(1)气郁化火,证见急躁易怒,胸胁胀痛,口干而苦,溲黄便干,嘈杂吞酸,舌质红,苔黄,脉弦数。治宜解郁和胃、清肝泻火。(2)忧郁伤神型,证见:精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌质淡苔薄白,脉弦细。治法:养心安神。

A 胁肋胀痛,游走不定 B 胁肋刺痛,痛有定处 C 胁肋隐痛,其痛不休 D 胁肋剧痛,口苦目黄 E 右上腹痛,嗳气泛酸(分数:4.00)

(1).肝胆湿热型胁痛的主症之一是(分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:

(2).肝郁气滞型胁痛的主症之一是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:(1)肝胆湿热证,主症:胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。病机:湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。

治法:清热利湿。方剂:龙胆泻肝汤加减。(2)肝郁气滞证,主症:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。病机:肝失条达,气机郁滞,络脉失和。治法:疏肝理气。方剂:柴胡疏肝散加减。 A 香苏饮 B 不换金正气散 C 羌活胜湿汤 D 参苓白术散 E 藿香正气散(分数:4.00) (1).外感寒湿而致痢疾的治疗宜选用(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

(2).外感寒湿而致泄泻的治疗宜选用(分数:2.00) A. B. C. D. E. √ 解析:

A 气血充足 B 气火有余 C 气血虚弱 D 蓄毒日久损伤筋骨 E 血络受损(分数:4.00) (1).脓色绿黑稀薄者,其病机为(分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:

(2).脓液黄浊质稠,色泽不净者,其病机为(分数:2.00) A. B. √ C. D. E.

解析:解析:如黄浊质稠,色泽不洁,为气火有余,尚属顺证;如脓色绿黑稀薄,为蓄毒日久,有损筋伤骨的可能。

A 心善 B 脾善 C 肝善 D 肺善 E 肾善(分数:4.00)

(1).重证见声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽,其辨证为(分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:

(2).重证见口和齿润,小便清长,夜卧安静,并无潮热,其辨证为(分数:2.00) A. B. C. D. E. √

解析:解析:肺善,声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽。肾善,并无潮热,口和齿润,小便清长,夜卧安静。

A 推疣法 B 浸渍法 C 针挑法 D 挖除法 E 结扎法(分数:4.00) (1).传染性软疣的外治,应选用(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).寻常疣的外治,应选用(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:推疣法用于治疗头大蒂小,明显高出皮面的疣,主要针对寻常疣的外治。传染性软疣主要用敷贴法和挑刺法。跖疣主要用挖除法、外敷法、电灼法;丝状疣主要用结扎法。 A 虚 B 寒 C 风 D 气 E 热(分数:4.00)

(1).疼痛而皮色不红、不热,得暖则痛缓。其痛的原因是(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

(2).攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。其痛的原因是(分数:2.00) A. B. C. D. √ E.

解析:解析:寒痛皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。气痛攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。 A 胞宫寒冷,血瘀冲任 B 邪气阻隔,脉道不通 C 瘀血内阻,新血不守 D 冲任失养,拘急而痛 E 冲任瘀阻,气血运行不畅(分数:4.00) (1).实证痛经主要病机是(分数:2.00) A. B. C. D. E. √ 解析:

(2).实证闭经主要病机是(分数:2.00) A. B. √ C. D. E.

解析:解析:痛经一是由于经血不畅、气滞血瘀所致,“不通则痛”即实证;二是虚证,即“不荣则痛”,是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的。闭经的病因病理比较复杂,可分虚、实两种。虚者精血不足,血海空虚,无血可下;实者邪气阻隔,脉道不通,经血不得下行。

A 胎元饮 B 寿胎丸 C 保阴煎 D 圣愈汤加味 E 泰山磐石散(分数:4.00) (1).治疗肾虚型胎漏、胎动不安主方是(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

(2).治疗气血虚弱型胎动不安主方是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:胎漏、胎动不安指妊娠期间,阴道不时有少量出血,而无腰酸、腹痛、下坠者为胎漏,痛者为胎动不安。西医的先兆流产。病机:冲任损伤,胎元不固。①肾虚:补肾健脾,益气安胎——寿胎丸;②血热:清热凉血,养血安胎——保阴煎;③气血虚弱:补气养血,固肾安胎——胎元饮;④血瘀:活血消癥,补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸。

A 气血运行不畅 B 失血伤津,筋脉失养 C 冲任失同,气血运行失常 D 营阴下夺,气随血脱 E 阴血骤虚,阳易浮散,腠理不实,营卫不固(分数:4.00) (1).产后恶露不绝发病机制是(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).产后腹痛发病机制是(分数:2.00) A. B. C. D. E. √ 解析:

A 阴阳 B 寒热 C 虚实 D 善恶 E 气血(分数:4.00) (1).阴疮一证,当首先辨别(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

(2).阴痒一证,当首先辨别(分数:2.00) A. B. C. √

D. E. 解析:

A 环口苍白圈 B 麻疹黏膜斑 C 枕后晷核肿大 D 2期皮疹并见 E 3期皮疹并见(分数:4.00) (1).风疹的特征之一是(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).麻疹的特征之一是(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

A 邪毒移于肝经 B 邪毒蕴于阳明 C 邪毒壅阻少阳 D 邪毒兼犯气营 E 邪毒内陷心肝(分数:4.00) (1).流行性腮腺炎之睾丸肿痛是由于(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:

(2).流行性腮腺炎之腮部漫肿疼痛是由于(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

A 热炽气分,阳热亢盛 B 热蒸银血,动血耗血 C 热毒痰邪凝阻经络 D 热去气虚阴津耗伤 E 热盛化火耗伤阴液(分数:4.00)

(1).皮肤黏膜淋巴结综合征之指趾脱皮为(分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:

(2).皮肤黏膜淋巴结综合征之臖核肿痛为(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

A 下合穴 B 郄穴 C 原穴 D 络穴 E 八脉交会穴(分数:4.00) (1).表里两经同病者,治疗宜选(分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:

(2).病在腑者,治疗宜选(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:下合穴是手足六阳经之经气内通六腑之所,故临证用下合穴治疗急腹症,以通降腑气,多获 良效。络穴的主治特点,在于治疗表里两经的病变。同时十六大络均有各自不同的主治病候,当十六络脉气血异常,出现相关的病候时,都可以取相应络穴加以治疗。

A 走罐法 B 留罐法 C 闪罐法 D 刺血拔罐法 E 留针拔罐法(分数:4.00) (1).治疗局部皮肤麻木或功能减退常选用(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).治疗丹毒、扭伤常选用(分数:2.00) A. B. C. D. √ E.

解析:解析:闪罐法,多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患,尤其适用于不宜留罐的部位,如小儿、年轻女性的面部。刺血拔罐法又称刺络拔罐法,多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病,如神经性皮炎、痰疮、丹毒、扭伤、乳痈等。

A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 足阳明经 E 足太阴经(分数:4.00) (1).被称作血海的经脉是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:

(2).被称作五脏六腑之海的经脉是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:冲脉与督、任脉、足阳阴、足少阴等经有联系。故有“十二经脉之海”、“血海”之称,有涵蓄十二经气血的作用。《灵枢.逆顺肥瘦》:夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。

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