儿童保健知识培训

新生儿期保健

1、定义:胎儿娩出后从结扎脐带开始至生后28天称为新生儿期 一、新生儿期的特点 新生儿早期是由宫内过渡到处界生活的适应期，也是生命 最脆弱时期，新生儿是儿童保健的重点时期，尤其是生后最为 重要。 二、保健的要点 ⑴保暖：保暖措施：居室温度18-24℃湿度50-60% ⑵喂养：按需要哺乳 ⑶护理 ⑷预防感染 ⑸感知觉刺激 ⑹筛查先天性代谢性缺陷病 三、保健措施 1、初生24小时内保健

2、正常新生儿家庭访视: 出生1个月内家庭访视不少于3次 第1次：新生儿出院后3日内进行 第2次：生后10-14日 第3次：生后28-30日 3、低出生体重儿家庭访视 凡出生体重＜2500g的新生儿，称低出生体重儿（包括早产儿和 小于胎龄儿）出生体重＜1500g,称极低出生体重儿。 ⑴访视时间：尽量在当日访视 情况好转者，每周访视1-2次或酌情决定 ⑵访视内容 ①指导保暖②指导喂养③护理指导④预防感染 ⑶产伤、窒息新生儿家庭访视要点 4、高危新生儿管理 。

5、建立转院治疗制度 对以下情况建议转院： ⑴黄疸持续不退（＞14天）或加重。 ⑵嗜睡、反映差、精神差；或表现为易惊醒、烦躁、抽搐。 ⑶不吃、不哭或呕吐、腹泻。 ⑷呼吸急促、咳嗽、鼻翼扇动、口周青紫。 ⑸体温过高或过低。

小儿肺炎

一、概述 小儿肺炎是小儿时期的主要常见病，尤其多见于婴幼儿。 二、流行病学特点 1、年龄：多发于＜5岁儿童，其中婴儿特别是6个月以内的 婴儿肺炎死亡率远远高于其他年龄组。 2、季节：北方以冬末春初为发病高峰，约持续3个月。 3、危险因素 ⑴营养不良 ⑵VA缺乏 ⑶房间内的空气污染 ⑷低出生体重 ⑸其它 三、病因：发展中国家主要为细菌感染，如肺炎链球菌、其次 为流感嗜血杆菌发达国家以病毒为主：如呼吸道合胞病毒和副流感病毒。 四、分类 1、按病因分：①细菌性肺炎②病毒性肺炎③支原体、衣原 体肺炎④真菌性肺炎⑤其它吸入性肺炎等 2、按解剖及X线分：支气管肺炎（小叶性）、大叶性等 3、按病程分：①急性肺炎：病程＜1个月；②迁延性肺炎： 病程1-3个月；③慢性肺炎：病程﹥3个月。 4、按病情分：轻型、重型。 五、临床表现 支气管肺炎：热、咳、喘、水泡音。 六、治疗原则 1、一般治疗护理 2、抗菌素治疗（疗程：一般体温正常5-7天，临床症状消 失3天） 3、对症：干预措施 1、早期认识肺炎及其危害性 2、标准化病例管理：原则：