检讨日期： 介入检讨：医务科： 护理部： 质控办：
项目 轨制培训 分值 10 10 10 10 患者名称及扣分值 质量评价尺度 相干人员介入轨制培训,有记载 相干人员知晓相干的轨制.流程 腕带信息齐备,手术部位标识办法准确,标识表记标帜清楚 考察办法扣分尺度 检讨记载,提问轨制及流程,不控制不得分,少一条扣2分 扣分原因 看腕带.部位标识,现场检讨查接患者时：持手术通知单或《手术患者信息卡》,查对科别.床对办法及内容,看交代登记本,号.姓名.性别.诊断.拟施手术名称.手术部位.术顶用药以及病历一处不相符请求扣2分 与材料.术前备皮等,并在患者交代登记表签名 入手术部：巡回护士及麻醉医师配合凋谢式提问,让手术患者（苏醒患者）说出姓名.年纪,核敌手术部位.手术方法及所有手术前预备 实行麻醉前：凋谢式提问患者姓名.年纪,巡回护士.麻醉医师和手术医师配合查对患者根本信息,检讨腕带,手术部位及手术方法.同时要知道患者是否有药物过敏 手术切皮前：暂停一分钟,巡回护士.麻醉医师和手术医师再次查对患者根本信息及手术方法.手术部位标识;手术物品灭菌及格.仪器装备无缺.抗生素应用等 分开手术室前：巡回护士.麻醉医师和手术医师再次查对患者根本信息.现实手术方法.手术用药.输血.物品盘点.标本.皮肤.各类管道.患者去向 《手术安然核查表》填写实时,签名规范 巡回护士与重症医学科（病区）两边交代相符请求 应用两种及以上患者身份辨认方法,按划定查对腕带 手术护理记载单填写完全,交代签名规范 10 轨制履行 10 现场检讨查对办法及内容现场检讨,一处不相符请求扣2分 检讨核查表,漏一处扣2分 检讨交代办法.内容,检讨辨认.查对办法,检讨护理记载单,一处不相符请求扣2分 10 10 2 交代落实 总分 6 6 6 100 检讨患者总数： 手术核查数： 未核查数： 履行率率： %
平均分：
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