内科专科试题及答案

一、填空题（每空1分、共52分）

１．脑膜刺激征包括 颈项强直 、 布鲁金斯征阳性 、 克匿格氏征阳性 等。

2．短暂脑缺血发作TIA表现为供血区神经功能缺失的症状和体征，多在 1 小时内恢复。

3.脑血管病人遗留的运动障碍，应进行积极锻炼，其原则是 主动与被动结合 床上与床下结合 健侧与患侧结合 语言与肢体结合 4．高血压脑出血发病部位以基底节区最多见。 5、我国当前最常见的脑血管病是脑血栓形成 6腰椎穿刺术一般选择的部位是腰3-4椎间隙 7、糖尿病的急性并发症（感染），（酮症酸中毒），（高血糖高渗状态），（低血糖） 8、注射10个单位以内的胰岛素停留10秒钟拔出；注射15单位以上的胰岛素停留20秒钟

9、糖尿病监测血糖每月至少一次，至少包括餐后2h，糖化血红蛋白（每两个月一次。

10、四大类食品不可缺（谷薯类），（菜果类）（肉蛋奶豆类）（油脂类） 11、可疑深部组织损伤最常见的部位是足跟部

12、4、皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg，最长承受时间为_2小时。

13、急救物品的五定：__定品种数量_、__定点放置_、定专人管理、

_定期维修检查_、定期消毒灭菌。

14、糖尿病的五架马车教育、饮食、治疗、药物、监测

15、胰岛素抵抗胰岛素作用的靶器官，主要是肝脏、肌肉和脂肪组织，对胰岛素作用的敏感性降低.。

16、糖尿病运动时心率简易算法：心率=170－年龄. 17、糖尿病人运动的时机是餐后半小时—1小时，运动的频率每日一次每周不少于五次

18、急性脊髓炎急性期治疗以糖皮质激素为主，可减轻＿脊髓＿水肿，控制病灶发展。

三．名词解释：(每题10分共20分)

1．短暂性脑缺血发作——是由颅内动脉病变致脑动脉一过性供血不足引起的短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，表现为供血区神经功能缺失的症状和体征。

2.压疮——由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死 。

四．简答题每题（10分 共20分）

1、脑出血发生脑疝的先兆表现？如何配合抢救？

答如病人出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等脑疝的先兆表现，应立即报告医生，为病人吸氧并迅速建立静脉通道，遵医嘱快速静脉滴注甘露醇或静脉注射呋塞米，甘露醇应在15-30分钟内滴完，避免药物外渗，注意甘露醇的致肾衰作用，观察尿量和尿液颜色，定期复查电解质。备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机、监护仪和抢救药品等。

2、糖尿病人运动锻炼的注意事项？

答：1运动前评估糖尿病的控制情况，根据病人具体情况决定运动方式、时间以所采用的运动量。2运动不宜在空腹时进行，防止低血糖发生。运动中需要注意补充水分，随身携带糖果，当出现低血糖症状时及时食用并暂停运动。运动中若出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止运动，并及时处理。当血糖大于14mmoL/L，应减少活动，增加休息。3运动时随身携带糖尿病卡以备急需。4运动后应做好运动日记，以便观察疗效和不良反应。

五．判断题（每题1分 共8分）

1、腰椎穿刺术后病人应采取的体位是俯卧位（×）

2、肥胖是指体重超过理想体重为10% （√）

3、癫痫病人出院后，病情稳定、自我感觉良好者可逐渐停药（×） 4、癫痫持续状态的治疗首选安定静脉注射（√） 5、癫痫持续状态指一次癫痫发作持续40分钟以上或连续多次发作间期间或神经功能未恢复到通常水平。（×）

6、血糖≤2.8mmoL/L，糖尿病病人血糖值≤3.9mmoL/L就属于低血糖。（√） 7、胰岛素注射腹部吸收最快（√） 8、