(完整版)体检科医院感染管理制度

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体检科医院感染管理制度

一、具有相对的健康体检场所和候检场所。

二、健康体检区域布局和流程合理，环境整洁，通风良好，达到《医院消毒卫生标准》中规定的要求，健康体检人员与就医人员分开，遇污染时及时做好清洁消毒工作。

三、认真执行无菌操作规程和消毒技术规范等，每日做好各种物表、仪器等的清洁擦拭或消毒，并有相应记录。

四、认真执行手卫生制度，掌握洗手及手消毒指征，手卫生知识知晓率100%，七步洗手正确率95%，快速手消毒剂应标明开启日期时间。

五、使用中的消毒液必须注明开启日期时间，按照医院规定的期限使用，过期废弃。

六、采血室每日清洁消毒，空气和物体表面每天清洁消毒并有记录。采血时应做到一人一针一带一巾，采血前后应进行手消毒。采血室每季度做一次空气、物体表面、医务人员手卫生采样并有记录。

七、所使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定，一次性使用的医疗用品不得重复使用。

八、体检标本运送按照生物安全管理的有关要求执行，密闭运送，如有泄露及时消毒处理。

九、严格执行标准预防原则，熟练掌握自我防护知识。发生职业暴露后，按照职业暴露流程处理，逐级上报。

十、严格按照《医疗废物管理条例》规定，医疗废物和生活垃圾严格分类收集，利器置于锐器盒内，医疗废物周转桶每周清洁消毒一次，医疗废物交接有登记、双签名。

2017年8月

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