江门市 江海区 (县﹑区) 2017年3月1日 姓 名 民族 所在学校 担任职务 辅导员姓名 联系人 家长姓名 性 别 出生 年月 联系 电话 联系 电话 获奖 情况 辅导员 评语 所在学校 意见 (盖 章) 年 月 日
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