中医儿科学试卷

《中医儿科学》试卷6(总6页)

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《中医儿科学》试卷（6）

（供中医学本科专业用）（考试时间100分钟） 题号 题分 得分 一 二 三 四 五 六 七 总 分 核分人 复查人 得分 评卷人 复查人 一、单项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后的括号内，每小题1分，共35分） 1.汇集宋代以前儿科学术成就,为当时世界上内容最完备儿科专著的是( a ) A.《颅囟经》B.《'幼幼新书》C.《活幼新书》D.《全幼心鉴》E.《保婴撮要》

2.最早提出儿科五脏辨证方法的古代医家是（ ）

A.张仲景 B.孙思邈 C.钱乙 D.陈文中 E.万全 3.从生后到28天，称为（c ）

A．胎儿期 B．围生期 C．新生儿期 D．婴儿期 E．幼儿期 4.正常小儿乳牙开始萌出时间为：（ ）

A 8～10个月 B 4～10个月 C 10～12个月 D 8～14个月 E 6～8个月

5.儿童上下部量相等,中点恰好在耻骨联合上的年龄大约在( ) A.初生时 岁 岁 岁 岁

6.小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从( ) Ａ.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 7.生长发育正常小儿1岁时体重应达到：（ ）

A 10kg B 11kg C 12kg D 13kg E 14kg 8.小儿生长发育最迅速的阶段是：（ ）

A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E学龄期 9.小儿感冒的病机关键是（ c）

A．肺失宣降 B．肺气上逆 C．肺卫失宣 D．邪气闭肺 E．风邪犯肺

10.咳嗽的病变部位在肺，但常涉及到其他脏腑，其中最密切的是（ ）b A．肝 B．脾 C．肾 D．心 E．大肠

11.咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：（ ）

A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减

12.哮喘反复发作的最主要内因是（ ）

A.肺气虚弱 B.脾虚气弱 C.肾虚不纳 D.痰饮留伏 E.家族遗传 13.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减（ ）

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A.银翘散 B.桑菊饮 C.葱豉汤 D.新加香薷饮 E.普济消毒饮 14.小儿泄泻各种证型中，最为多见的是（ ）a

A．湿热泻 B．风寒泻 C．伤食泻 D．脾虚泻 E．脾肾阳虚泻

15.小儿泄泻，日久不愈，粪质清稀，伴面色咣白，形寒肢冷，睡时露睛，舌淡、苔白，脉沉细，治疗最佳选方是：（ a ）

A 附子里中汤合四神丸加减 B 参苓白术散加减 C 金匮肾气丸加减 D 葛根芩连汤加减 E 藿香正气散加减

16.以下哪一项为区别积滞与疳证之要点？（ ）

A 纳呆食少 B 面色萎黄 C 脘腹涨满 D 日渐消瘦 E 大便不调 17.小儿泄泻多见于（ ）

A．6月以内 B．1岁以内 C．2岁以内 D．4岁以内 E．7岁以内 18.“疳者甘也”的含义是指（ ）

A．病机 B．病因 C．病位 D．病情 E．病证

19.患儿，出生10天。口腔舌上白屑堆积，周围红晕明显，面赤唇红，吮乳啼哭，烦闹不安，舌红。治疗应首选（ ）

A．银翘散 B．凉膈散 C．泻黄散 D．清热泻脾散 E．泻心导赤汤 20.患儿，3岁。面色黄滞，不思乳食，嗳腐吞酸，腹部胀满，大便时干时稀，夹不消化的食物残渣。其诊断是（ ）

A．厌食 B．积滞 C．泄泻 D．腹痛 E．疳证 21.水痘·邪伤肺卫的首选方剂是：（ ）

A 银翘散 B 清瘟败毒饮 C 普济消毒饮 D 清胃解毒汤 E 大连翘汤 22.发现流行性腮腺炎病人应及时隔离治疗至腮肿消退后：（ ） A 即可 B 3天为止 C 5天为止 D 7天以上 E 10天以上 23.下列哪一项不是猩红热的症状？（ ）

A 弥漫性猩红色疹 B 口周苍白圈 C 杨梅舌 D 线状疹 E 有色素沉着 24.麻疹初期的治疗应首选哪类药物？（ ）

A 寒凉药 B 温补药 C 宣透药 D 攻下药 E 养阴药 25.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现（ ）

A.发热 B.咳嗽 C.目赤流泪 D.咽部有出血性红点 E.颊粘膜可见灰白色疹点 26.下列哪一项不是过敏性紫癜的临床特点？（ ）

A 紫癜多见于臀部及下肢 B 两侧对称 C 高出皮面 D 血小板计数明显减少 E 可伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血等症

27.下列哪一项不是血小板减少性紫癜的临床特点？（ ）

A 瘀斑瘀点以四肢、面部多见 B 两侧对称 C 压之不退色 D 血小板计数明显减少 E 出血时间延长，血块收缩不良 28.下列哪项不是单纯型肾病的诊断要点（ ）

A．高度浮肿 B．大量蛋白尿 C．低蛋白血症 D．高脂血症 E．高血压 29.病毒性心肌炎痰瘀阻络证的首选中药成药是（ ）

A．参附注射液B．生脉注射液C．参麦注射液D．丹参注射液E．清开灵注射液 30.能引起遗尿症状的寄生虫是（ ）

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A.蛔虫 B.蛲虫 C.绦虫 D.钩虫 E.姜片虫

31．患儿，5岁。浮肿、尿少3天。突然出现头痛，呕吐，视物模糊，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。血压140／100mmHg（）。其证是（ ）

A．风水相搏 B．湿热内侵 C．水毒内闭 D．邪陷心肝 E．水气上凌心肺 32.小儿癫痫发作时，不应采用下列哪项措施（ ）

A.压住肢体，以制止抽搐 B.将头部偏向一侧，解开衣领 C.用裹纱布的压舌板放在上、下磨牙间，以免咬伤舌头

D.针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉 E.痰多者给予吸痰，保持呼吸道通畅

33.治疗病毒性心肌炎风热犯心证的常用方剂是（ ）

A.生脉散 B.银翘散 C.炙甘草汤 D.荆防败毒散 E.黄连解毒汤 34.以下哪个症状是紫癜血热妄行证的特征（c ）

A.脉洪数 B.初次发病 C.斑色鲜红 D.头晕心慌 E.紫癜反复发作 35.皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（a ）

A．发热 B．口唇潮红 C．草莓舌 D．皮疹 E．脱皮

得分 评卷人 复查人 二、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将其号码分别填在题干后的括号内，多选、错选均无分。每小题2分，共10分） 1.小儿为“纯阳之体”的含义是：（ 24 ） A 阳常有余 B 生机蓬勃 C 邪易化火 D 发育迅速 E 脏腑娇嫩 2.肺炎喘嗽的主要临床表现有（ 1245 ）

A．发热 B．咳嗽 C．胸闷 D．气急 E．鼻煽 3.小儿伤食泻的症状有（ 12345 ）

A．脘腹胀满 B．嗳气酸馊 C．夜卧不安 D．便下酸臭 E．不思乳食 4．病毒性心肌炎常继发于何病之后（ 135 ）

A．感冒 B．猩红热 C．麻疹 D．水痘 E．痄腮 5.尿频湿热下注证的证候表现有（ 1234 ）

A．病程短 B．小便频数短赤 C．小腹坠胀 D．发热 E．脉细数 得分 评卷人 复查人 三、填空题（每空1分，共10分） 1.泄泻的治疗以 为基本原则。 2.小儿断奶的年龄一般以为 宜。

3.厌食以 、 、 为基本特征。

4.病毒性心肌炎发病以 、 为主因， 、 为病变中的病理产物。

5.小儿咳嗽病因虽多，但其发病机理均为 。 得分 评卷人 复查人 四、判断说明题（认为正确的，在题干后的括号内打“√“；错误的打“×”，并说明理由，否则该题无分。每小题2分，共10分） 4

1．吸氧是西医治疗胎怯的常用措施。（ ） 2．小儿感冒夹滞的治法是消食导滞。（ ） 3．小儿咳嗽治法以镇咳、止咳为主。（ ）

4．为减轻泄泻患儿的脾胃负担，应暂时禁食。（ ） 5．流行性腮腺炎患儿可并发睾丸肿痛。（ ） 得分

评卷人 复查人 五、名词解释（每小题2分，共10分） 1.稚阴稚阳: 2.肺常不足:

3.疳:

4.胃以喜为补:

5.痄腮: 得分

评卷人 复查人 六、简答题（每小题5分，共15分） 1.病理性黄疸有什么特点？ 2.为什么小儿感冒易挟痰、挟惊、挟滞？

3.小儿泄泻各证型大便性状有什么特点？

得分 评卷人 复查人 七、病案分析题（每小题10分，共10分） 患儿，男，8岁。 感冒后自觉憋气、乏力2周，间断出现心悸不适，心前区疼痛，活动后诸症加重。轻咳，咽痛，纳可，便调。查体：咽充血，双扁桃体Ⅰ∘肿大，心音尚有力，偶发早搏，心率112次/分。舌质红，苔薄黄，脉数。心电图：偶发早搏，Ⅱ、avF、V5导联T波倒置已持续4天。血心肌酶：CPK、CK-MB均显著升高。血cTnI阳性。

就本例按下列要求答题：

1、诊断（病名、证型）。2、具体治疗措施。

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《中医儿科学》试卷（6）

一、单项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后的括号内，每小题1分，共35分）

二、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将其号码分别填在题干后的括号内，多选、错选均无分。每小题2分，共10分）

三、填空题（每空1分，共10分）

1.运脾化湿 ～12月 3.较长期食欲不振 见食不贪 食量减少 4.外感风热 湿热邪毒 瘀血 痰浊 5.肺失宣肃

四、判断说明题（认为正确的，在题干后的括号内打“√“；错误的打“×”，并说明理由，否则该题无分。每小题2分，共10分）

1.（×）对有呼吸暂停及口唇紫绀的胎怯患儿应给氧气吸入。 2.（×）小儿感冒夹滞的治法是在解表的基础上加用消食导滞。

3.（×）小儿咳嗽的治疗应根据不同病因，以宣通肺气，化痰止咳为主。 4.（×）为减轻泄泻患儿的脾胃负担，对吐泻严重及伤食泄泻患儿应暂时禁食。 5.（√）

五、名词解释（每小题2分，共10分）

1.“阴”，是指体内精、血、津液等物质；“稚阴”指的是精、血、津液，也包括脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质，皆未充实完善。这里的“阳”，是指体内脏腑各种生理功能活动；“稚阳”指的是各脏腑功能活动均属幼稚不足和处于不稳定状态（1分）。故“稚阳稚阴”概括了小儿精、血、津液等物质及体内脏腑各种生理功能活动都是不完善的（1分）。

2.肺主一身之气，外合皮毛。肺脏娇嫩，则卫外不固，易为外邪侵袭。肺之气赖脾之精微充养，脾胃健旺，则肺卫自固，而小儿脾胃不足，则肺气亦弱（2分）。

3.“疳”有两种含义：一为“疳者甘也”，谓其病由恣食肥甘厚腻所致（1分）；二为“疳者干也”，是指病见气液干涸，形体干瘪消瘦的临床特征（1分）。前者言其病因，后者言其病机和症状。

4.是厌食一重要调护法则（分），即先从小儿喜欢的食物着手，诱导其开胃，暂不考虑营养价值，待其食欲增进后，再按营养的需要供给食物（分）。 5.是因感受时邪，壅阻少阳经脉引起的时行疾病（1分）。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为其临床主要特征（1分）。

六、简答题（每小题5分，共15分）

1.①生后24小时内出现黄疸，血胆红素＞102μmol/l（6mg/d1）（1分）。②足月儿血清胆红素浓度＞μmol/l（d1）（1分），早产儿＞255μmol/l

（15mg/d1）（1分）。③血清直接胆红素＞26μmol/l（d1）（1分），④血胆红素每天上升＞85μmol/l（5mg/d1）（1分）。⑤黄疸持续时间较长，超过2～4周，或进行性加重（1分）。

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2.由于小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液不得敷布而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，此为感冒夹痰（分）。小儿脾常不足，感邪之后，脾运失司，稍有饮食不节，致乳食停滞，阻滞中焦，则脘腹胀满，不思乳食，或伴呕吐、泄泻，此为感冒夹滞（分）。小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰肝经，易致心神不宁，睡卧不实，惊惕抽风，此为感冒夹惊（分）。（全答对5分）

3.①湿热泻：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液（1分）。②风寒泻：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚（1分）。③伤食泻：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵（1

分）。④脾虚泻：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重（1分）。⑤脾肾阳虚泻：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化（1分）。

七、病案分析题（每小题10分，共10分）

诊断：病毒性心肌炎（1分）

风热犯心（2分）

处理：清热解毒，宁心复脉（2分）。银翘散加减（1分）。 银花10g 连翘10g 牛蒡子10g 蝉衣10g 板蓝根15g 太子参15g 麦冬10g 炙甘草6g 丹参15g 红花6g 苦参10g 郁金10g 荆芥6g （3分） 水煎服（1分）

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