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儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考点模拟考试_1.doc

来源:尚车旅游网
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儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考点模拟考

考试时间:120分钟 考试总分:100分

题号 分数

遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、单项选择题

患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选( )A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹

E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温 本题答案: 2、单项选择题

关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值( )A.血培养提示有细菌生长 B.白细胞总数810/L

C.每100个中性粒胞中杆状核细胞20个 D.血沉>15mm/h E.CRP为15g/ml 本题答案: 3、多项选择题

关于HIE的预后,下列哪些是正确的( )A.频繁惊厥不能控制者,预后差 B.神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差

试卷第 1 页 共 54 页

姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ 一 二 三 四 五 总分 C.脑电图持续异常者预后差

D.血清CPK-BB持续增高者预后不良 E.预后与窒息程度及抢救措施有关 本题答案: 4、名词解释 选择性易损性 本题答案: 5、单项选择题

生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是( )A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症 D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿胎粪吸入综合征 本题答案: 6、单项选择题

喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外( )A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.喂养不当 D.食道闭锁 E.贲门痉挛 本题答案: 7、问答题

新生儿惊厥常见病因有哪些? 本题答案: 8、判断题

母子血型不合以ABO溶血最常见,Rh溶血较严重。( ) 本题答案: 9、单项选择题

以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要( )A.血常规 B.母子血型

试卷第 2 页 共 54 页

C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验 本题答案: 10、配伍题

某孕妇,第1胎婴儿即发生溶血,血型“0”,其血清中可能含有( ) 某孕妇,有流产史,现再次怀孕,羊水中血清胆红素升高,血型“0”,Rh阴性,其血清中可能含有( )A.IgG抗A或抗B抗体 B.IgG抗Rh(D)抗体 C.IgM抗A或抗B抗体

D.IgM抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体 E.IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体 本题答案: 11、多项选择题

出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化( )A.肺循环压力和阻力降低 B.血压下降

C.动脉导管分流逐渐停止 D.心率增快 E.卵圆孔关闭 本题答案: 12、填空题

ABCDE复苏方案中,________是根本,______________是关键。 本题答案: 13、名词解释 胎-胎输血 本题答案: 14、名词解释

湿肺(transienttachypnea) 本题答案: 15、多项选择题

HIE预后与哪些因素有关( )A.脑成熟度

试卷第 3 页 共 54 页

B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练 本题答案: 16、判断题

呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。( ) 本题答案: 17、单项选择题

早期低钙血症是指( )A.发生在出生48小时内 B.发生在出生72小时内 C.发生在出生36小时内 D.发生在出生12小时内 E.发生在出生6小时内 本题答案: 18、多项选择题

新生儿轻度窒息的特点有( )A.呼吸慢,不规则 B.皮肤苍白 C.皮肤青紫 D.心率<100次/分 E.肌张力低下,四肢松弛 本题答案: 19、问答题 早产儿的外观特点?

试卷第 4 页 共 54 页

本题答案: 20、配伍题

光照疗法的主要作用( )

IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用( ) 治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用( ) 口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理( )

口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理( )A.减少胆红素产生 B.促进胆红素运输 C.加强肝脏代谢 D.减少肠肝循环 E.促进胆红素排泄 本题答案: 21、名词解释

胃食道反流(esophagealregurgitation) 本题答案: 22、单项选择题

一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不可能( )A.肾脏损害 B.意识改变 C.溶血性贫血 D.持续胎儿循环 E.坏死性小肠结肠炎 本题答案: 23、单项选择题

患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素

208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适( )A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米

试卷第 5 页 共 54 页

E.静脉滴注葡萄糖溶液 本题答案: 24、问答题

新生儿窒息的初步复苏步骤是什么? 本题答案: 25、配伍题 降低肺动脉压力( ) 关闭动脉导管( )

开放动脉导管( )A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛 本题答案: 26、名词解释 Beckwith综合征 本题答案: 27、单项选择题

分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是( )A.生后24小时内 B.生后12~48小时 C.生后48~72小时 D.生后3~5天 E.生后5~7天之后 本题答案: 28、单项选择题

以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因( )A.感染 B.腹泻

C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿溶血病

E.孕母患结核用利福平治疗 本题答案:

试卷第 6 页 共 54 页

29、多项选择题

足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血( )A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶

C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常 本题答案: 30、单项选择题

以下描述正确的是( )A.羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫 B.宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢

C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行

D.生后1分钟阿氏评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息 E.青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息。 本题答案: 31、单项选择题

男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为( )A.调高CPAP各项参数 B.应用呼吸囊正压通气给氧 C.改用头罩吸氧

D.给予气管插管,上人工呼吸机 E.继续密切观察,复查血气 本题答案: 32、单项选择题

新生儿败血症常见的严重并发症是( )A.重症肺炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.硬肿症 E.DIC

试卷第 7 页 共 54 页

本题答案: 33、填空题

光疗可有:______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。 本题答案: 34、配伍题

新生儿出血症早发型发生于( ) 新生儿出血症经典型发生于( )

新生儿出血症晚发型发生于( )A.生后2周至1个月 B.生后2~5天 C.生后24小时内 D.出生1~3个月 E.出生2~3个月 本题答案: 35、名词解释

换血疗法(exchangetransfusion) 本题答案: 36、填空题

出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。 本题答案: 37、填空题

根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。 本题答案: 38、多项选择题

下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血( )A.母血型A型,胎儿血型B或AB B.母血型O型,胎儿血型A或B C.母血型AB型,胎儿血型A或B D.母血型B型,胎儿血型AB E.母血型B型,胎儿血型A

试卷第 8 页 共 54 页

本题答案: 39、单项选择题

引起核黄疸的主要原因是( )A.游离的间接胆红素 B.直接胆红素

C.与白蛋白结合的间接胆红素 D.直接胆红素和间接胆红素 E.尿胆原 本题答案: 40、填空题

新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。 本题答案: 41、判断题

新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。( ) 本题答案: 42、多项选择题

下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确( )A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低

B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感

D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差 本题答案: 43、判断题

新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。( ) 本题答案: 44、单项选择题

核黄疸警告期的表现不包括( )A.拥抱反射减弱 B.反应低下

试卷第 9 页 共 54 页

C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直 本题答案: 45、填空题

新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。 本题答案: 46、单项选择题

关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变( )A.能量代谢异常

B.钙离子内流和自由基增加 C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加 E.以上都正确 本题答案: 47、单项选择题

关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的( )A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 B.细胞免疫功能已达成人水平 C.血中IgG含量低 D.皮肤屏障功能差 E.血清补体含量低 本题答案: 48、填空题

窒息的本质是__________,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。 本题答案: 49、多项选择题

新生儿颅内出血最常见的原因是( )A.产伤 B.纤溶

试卷第 10 页 共 54 页

C.窒息 D.血小板减少 E.早产 本题答案: 50、单项选择题

生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。

此患儿诊断是( )A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症 本题答案: 51、名词解释

适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA) 本题答案: 52、填空题

新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。 本题答案: 53、填空题

新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。 本题答案: 54、多项选择题

新生儿期接种疫苗为( )A.乙肝疫苗 B.甲肝疫苗 C.流感疫苗 D.卡介苗 E.麻疹疫苗 本题答案:

试卷第 11 页 共 54 页

55、名词解释 足l58、填空题

Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。 本题答案: 59、填空题

新生儿溶血病的常见临床表现有:__________、____________________、______________,最严重的并发症是______________。 本题答案: 60、配伍题

应进行头颅B超检查( ) 应进行网织红细胞计数( )

应进行C反应蛋白测定( )A.胆红素脑病 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿溶血病 D.病理性黄疸 E.新生儿败血症 本题答案: 61、单项选择题

预防MAS的关键是( )A.防止早产 B.防止胎儿缺氧 C.防止PPHN D.防止维生素K缺乏 E.防止ABO溶血 本题答案: 62、单项选择题

新生儿期是指( )A.从出生到生后7天内 B.从出生到生后28天内 C.从出生到生后30天内 D.从出生到生后42天内 E.从出生到生后60天内

试卷第 12 页 共 54 页

本题答案: 63、判断题

出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。( ) 本题答案: 64、单项选择题

治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是( )A.甘露醇 B.速尿

C.肾上腺皮质激素 D.限制液体入量 E.呼吸性碱中毒 本题答案: 65、单项选择题

关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血( )A.缺氧、酸中毒 B.产伤 C.生理性黄疸

D.胎龄为32周的早产儿 E.输注高渗液体 本题答案: 66、单项选择题

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为0型,女儿血型为A型。患儿血清胆红素171mol/L(10mg/dl)。 换血时最好血源选择为( )A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血

D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血 本题答案: 67、填空题

正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。

试卷第 13 页 共 54 页

本题答案: 68、名词解释

马牙或板牙(fronttooth) 本题答案: 69、单项选择题

新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关( )A.棕色脂肪少 B.体表面积相对较大 C.寒冷损伤 D.免疫功能低下

E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 本题答案: 70、问答题

新生儿呼吸衰竭诊断标准? 本题答案: 71、填空题

Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。 本题答案: 72、单项选择题

新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为( )A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症 E.先天性胆道闭锁 本题答案: 73、判断题

早产儿,尤其是胎龄小于32周的早产儿留存胚胎生发基质,对缺氧十分敏感,易发生脑室周围和脑室内出血。( ) 本题答案:

试卷第 14 页 共 54 页

74、配伍题

新生儿第1次排胎粪时间( )

新生儿排尽胎粪时间( )A.12小时内 B.3~4天 C.7~8天 D.24小时内 E.10天内 本题答案: 75、单项选择题

早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血

PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是( )A.新生儿吸入性肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征 C.新生儿湿肺 D.新生儿窒息 E.新生儿肺膨胀不全 本题答案: 76、多项选择题

关于蓝光照射l80、填空题

新生儿黄疸以间接胆红素增高为主见于______________、____________________、______________________。 本题答案: 81、单项选择题

以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由( )A.第一胎 B.母子血型不合 C.母亲有贫血 D.母亲未接受过输血 E.胎儿为O血 本题答案: 82、单项选择题

新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动

试卷第 15 页 共 54 页

作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为( )A.10分 B.9分 C.8分 D.7分 E.6分 本题答案: 83、多项选择题

部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤( )A.大脑半球 B.脑白质 C.脑干 D.丘脑 E.小脑 本题答案: 84、问答题

新生儿硬肿症的分度。 本题答案: 85、问答题

新生儿寒冷损伤综合征时如何复温? 本题答案: 86、判断题

新生儿溶血病生后第一天内立即用压缩红细胞换血以改善胎儿水肿,并用白蛋白降低胆红素防止胆红素脑病。( ) 本题答案: 87、问答题

新生儿NEC的发病因素及临床表现? 本题答案: 88、单项选择题

关于正常足月儿下述哪一项是正确的( )A.37周GA40周,2500gBW4000g

B.37周GA42周,2500gBW4000g C.37周GA42周,2500gBW4000g

试卷第 16 页 共 54 页

D.37周GA42周,2500gBW4000g E.37周GA40周,2500gBW4000g 本题答案: 89、配伍题

女,3天,出生时曾有青紫窒息,Apgar评分7分,5分钟后评分10分,现吃奶反应尚好,呼吸40~45次/分,节律不规则,尤睡眠时明显,Hb150g/L( )

男,2天,出生时不哭,Apgar评分5分,5分钟后为7分,呼吸62次/分,不规则,肺部有湿啰音,胸片示肺气肿和斑片影( )A.新生儿湿肺 B.正常新生儿 C.吸人性肺炎 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺透明膜病 本题答案: 90、判断题

新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。( ) 本题答案: 91、多项选择题

关于PPHN,哪些描述正确( )A.低氧血症可引起 B.酸中毒可引起 C.严重肺疾病易并发 D.肺血管痉挛、阻力增高

E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流 本题答案: 92、单项选择题

女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×10/L,中性65%,Hb133g/L。,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是( )A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

试卷第 17 页 共 54 页

C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症 E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎 本题答案: 93、判断题

新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。( ) 本题答案: 94、填空题

新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。 本题答案: 95、判断题

部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤,出生时Apagar评分可正常,多脏器受损不明显,因此不会出现神经系统受损症状。( ) 本题答案: 96、多项选择题

以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的( )A.与脐部慢性感染有关 B.与异物刺激脐部有关 C.属于恶性疾病 D.硝酸银烧灼有效 E.有遗传倾向 本题答案: 97、单项选择题

关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的( )A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者

B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分 C.肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分

D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息 E.生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息 本题答案: 98、单项选择题

新生儿窒息复苏最关键的措施是( )A.建立呼吸,增加通气

试卷第 18 页 共 54 页

B.尽量吸尽呼吸道黏液

C.维持正常循环,保证足够每分输出量 D.药物治疗 E.评价 本题答案: 99、填空题

小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。 本题答案: 100、判断题

由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。( ) 本题答案: 101、多项选择题

新生儿生理性黄疸的原因是( )A.胆红素生成过多 B.肠肝循环增加 C.肝功能不成熟 D.缺氧、低血糖 E.喂养不当 本题答案: 102、判断题

正常新生儿出生时的平均身长为40cm。( ) 本题答案: 103、填空题

新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。 本题答案: 104、多项选择题

中性温度是( )A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度

试卷第 19 页 共 54 页

D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关 本题答案: 105、单项选择题

早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准( )A.血糖低于1.1mmol/L B.血糖低于2.75mmol/L C.血糖低于1.65mmol/L D.血糖低于3.3mmol/L E.血糖低于2.2mmol/L 本题答案: 106、填空题

出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。 本题答案: 107、单项选择题

新生儿呼吸窘迫综合征多见于( )A.足月儿 B.早产儿 C.过期产儿 D.巨大儿 E.大于胎龄儿 本题答案: 108、多项选择题

根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况( )A.坏死性小肠结肠炎 B.低血糖

C.生理性黄疸较重,持续时间长 D.低蛋白血症 E.易感染而致腹泻 本题答案: 109、单项选择题

试卷第 20 页 共 54 页

糖尿病母亲患儿,易发生下列情况,但除了( )A.新生儿窒息 B.低血糖 C.巨大儿 D.低钙血症 E.新生儿破伤风 本题答案: 110、单项选择题

正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是( )A.28℃ B.30℃ C.32℃ D.33℃ E.36℃ 本题答案: 111、填空题

新生儿感染性肺炎有________________________、

____________________________________以及______________________________。 本题答案: 112、名词解释

光照疗法(phototherapy) 本题答案: 113、单项选择题

关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的( )A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次 B.表面活性物质不能从羊水中提取出来 C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取 D.人工合成制剂较天然制剂好

E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用 本题答案: 114、多项选择题

关于新生儿,下列哪些是正常的( )A.一过性斜视或轻度眼球震颤

试卷第 21 页 共 54 页

B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性

D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+) 本题答案: 115、判断题

生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。( ) 本题答案: 116、判断题

当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。( ) 本题答案: 117、填空题

窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。 本题答案: 118、问答题 试述新生儿的分类。 本题答案: 119、名词解释

早期新生儿(earlynewborn) 本题答案: 120、填空题

新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。 本题答案: 121、名词解释

高胆红素血症(Hyperbilirubinemia) 本题答案: 122、多项选择题

以下哪些论述正确( )A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血

试卷第 22 页 共 54 页

C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关

E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏 本题答案: 123、单项选择题

胎粪吸入综合征常有( )A.口吐白沫 B.呻吟

C.易发生气胸及纵隔气肿 D.哭叫后发绀减轻

E.呼吸增快为主要表现,大多3天症状转为正常 本题答案: 124、名词解释

母乳性黄疸(breast-feedingjaundice) 本题答案: 125、判断题

Apgar评分是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。( ) 本题答案: 126、问答题

简述HIE影像学检查。 本题答案: 127、填空题

新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。 本题答案: 128、问答题

新生儿呼吸暂停的分类及临床特点? 本题答案: 129、单项选择题

患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总

试卷第 23 页 共 54 页

胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为( )A.先天性胆道闭锁 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症 本题答案: 130、多项选择题

新生儿衣原体感染临床表现的类型为( )A.衣原体脑炎 B.衣原体结膜炎 C.衣原体心肌炎 D.衣原体肺炎 E.衣原体肠炎 本题答案: 131、配伍题

血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加( )

血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加( )A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.先天胆道闭锁 E.新生儿颅内出血 本题答案: 132、单项选择题

足月儿外观特点下述哪项不符合( )A.头发分条清楚 B.软骨发育好,耳舟直挺 C.肤色红润,毳毛少 D.乳腺结节<4mm E.指甲达到或超过指尖 本题答案: 133、单项选择题

一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐

试卷第 24 页 共 54 页

部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要( )A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒

C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型 本题答案: 134、问答题

简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。 本题答案: 135、单项选择题

早产儿外观特点下列哪项是错误的( )A.头发乱如绒线头 B.软骨软,耳舟不清楚 C.足纹遍及整个足底 D.乳腺无结节 E.指甲未达指尖 本题答案: 136、判断题

新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。( ) 本题答案: 137、多项选择题

新生儿胆红素代谢特点是( )A.胆红素生成过多 B.肝细胞摄取胆红素能力差 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠壁吸收胆红素增加 E.易发生感染 本题答案: 138、单项选择题

新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102mol/L(6mg/dl),血型A,母血型为0,白细胞1510/L,N:0.68,L

试卷第 25 页 共 54 页

:0.32。

为诊断首先应作的检查是( )A.查血型抗体 B.肝胆B超 C.血培养 D.肝功能检查 E.尿二胆 本题答案: 139、名词解释

生理性黄疸(physiologicjaundice) 本题答案: 140、单项选择题

新生儿败血症最主要的特点是( )A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤感染灶 D.黄疸、肝脾肿大 E.缺乏特异症状 本题答案: 141、填空题

ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。 本题答案: 142、问答题

新生儿败血症早期诊断依据是什么? 本题答案: 143、填空题

窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。 本题答案: 144、判断题

如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。( ) 本题答案:

试卷第 26 页 共 54 页

145、单项选择题

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8mol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5mol/L)。

为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效( )A.苯巴比妥口服 B.白蛋白静滴 C.蓝光照射 D.换血 E.静滴葡萄糖 本题答案: 146、问答题

新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种? 本题答案: 147、单项选择题

足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是( )A.低钙血症 B.颅内出血 C.败血症 D.化脓性脑膜炎 E.肺炎 本题答案: 148、多项选择题

新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些( )A.肺表面活性物质 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.机械通气 D.纠正酸中毒 E.积极清理呼吸道 本题答案: 149、单项选择题

治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素( )A.青霉素

试卷第 27 页 共 54 页

B.头孢唑林 C.红霉素 D.阿米卡星 E.氨苄西林 本题答案: 150、单项选择题

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为0型,女儿血型为A型。患儿血清胆红素171mol/L(10mg/dl)。 本病光照疗法的主要作用( )A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血

E.抑制胆红素与脑细胞结合 本题答案: 151、问答题

简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。 本题答案: 152、问答题

新生儿硬肿症重度患儿如何复温? 本题答案: 153、单项选择题

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8mol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5mol/L)。 首选治疗方案是( )A.光疗 B.补充白蛋白 C.口服苯巴比妥 D.换血 E.输鲜血 本题答案: 154、名词解释 产伤性颅内出血

试卷第 28 页 共 54 页

本题答案: 155、判断题

新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。( ) 本题答案: 156、单项选择题

新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现( )A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.36小时 本题答案: 157、单项选择题

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。

该患儿最可能的诊断是( )A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺 本题答案: 158、单项选择题

一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。 以下哪项检查对明确诊断很重要( )A.血培养 B.查尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型

试卷第 29 页 共 54 页

本题答案: 159、配伍题

疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天( )

确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久( )A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.14天 本题答案: 160、填空题

部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。 本题答案: 161、填空题

新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。 本题答案: 162、单项选择题

下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合( )A.昏迷 B.瞳孔对光反射消失 C.体温正常 D.肌张力低下 E.肌张力正常 本题答案: 163、配伍题

出生时存在以后永不消失的反射是( ) 出生时不存在以后逐渐出现的反射是( )

出生时存在以后逐渐消失的反射是( )A.提睾反射 B.吞咽反射 C.觅食反射 D.膝腱反射 E.跟腱反射 本题答案:

试卷第 30 页 共 54 页

164、单项选择题

下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现( )A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿 本题答案: 165、多项选择题

诱发新生儿颅内出血的高危因素有( )A.早产 B.围生期窒息 C.急产

D.胎头吸引器助产 E.推注高渗液体 本题答案: 166、单项选择题

一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是( )A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 E.腰穿 本题答案: 167、单项选择题

小于胎龄儿的定义是( )A.出生体重小于2500g B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿 C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿 D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿 E.出生体重<2500g,妊娠37周以上 本题答案:

试卷第 31 页 共 54 页

168、单项选择题

关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对( )A.气胸 B.肺气肿或肺不张 C.持续肺动脉高压 D.先天畸形

E.缺氧缺血性脑病,颅内出血 本题答案: 169、问答题

简述机械通气常见合并症。 本题答案: 170、填空题

根据消毒不严的______________,出生后______________,有典型的____________和____________________即可诊断为新生儿破伤风。 本题答案: 171、名词解释 Lucey-Driscoll综合征 本题答案: 172、填空题

新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________ 本题答案: 173、多项选择题

正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应( )A.克氏征 B.巴氏征 C.布氏征 D.佛斯特征 E.奥氏征 本题答案: 174、单项选择题

HIE的严重程度的判断依据( )A.头颅CT B.临床表现

试卷第 32 页 共 54 页

C.脑电图 D.血清CPK-BB E.Apgar评分 本题答案: 175、填空题

在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。 本题答案: 176、多项选择题

HIE临床分度指标包括( )A.肌张力 B.脑干症状 C.原始反射 D.Apgar评分 E.头颅CT 本题答案: 177、单项选择题

新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在( )A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性 本题答案:

178、单项选择l影响胎儿生长发育的因素? 本题答案: 182、多项选择题

以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因( )A.溶血病 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁 本题答案:

试卷第 33 页 共 54 页

183、单项选择题

败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是( )A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血 本题答案: 184、名词解释

先天性梅毒(congenitalsyphilis) 本题答案: 185、单项选择题

哪一项不属于ABCDE复苏方案( )A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持正常循环 D.药物治疗

E.心电呼吸监护,明确复苏效果 本题答案: 186、单项选择题

足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为( )A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是 本题答案: 187、单项选择题

一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查( )A.释放抗体试验

试卷第 34 页 共 54 页

B.血涂片注意红细胞形态 C.血培养 D.肝功能 E.TORCH抗体 本题答案: 188、判断题

新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。( ) 本题答案: 189、问答题

简述新生儿窒息的病因。 本题答案: 190、名词解释

头颅血肿(cephalohematoma) 本题答案: 191、判断题

改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。( ) 本题答案: 192、单项选择题

关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的( )A.10天内血钾水平较低

B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高 本题答案: 193、单项选择题

女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗( )A.挤压使液体排尽 B.挑除肿块 C.手术切除

试卷第 35 页 共 54 页

D.观察,不需处理 E.抗生素治疗 本题答案: 194、填空题

肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。 本题答案: 195、单项选择题

关于新生儿低血糖症下列哪项不正确( )A.全血血糖<2.2mmol/L B.可用激素治疗 C.可有惊厥 D.可用胰岛素治疗 E.血糖低于正常者均应治疗 本题答案: 196、单项选择题

诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的( )A.窒息史 B.产伤史 C.脑性尖叫 D.前囟紧张

E.脑脊液检查正常可除外颅内出血 本题答案: 197、判断题

新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。( ) 本题答案: 198、单项选择题

母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题( l205、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有( )A.腹泻 B.室温过高 C.呕吐

D.水分供给不足

试卷第 36 页 共 54 页

E.感染 本题答案: 206、单项选择题

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。 诊断可能为( )A.新生儿重度窒息 B.新生儿轻度窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿败血症 本题答案: 207、单项选择题

足月儿高胆红素血症光疗指征是( )A.总胆红素170mol/L B.总胆红素205mol/L C.总胆红素255~306mol/L D.总胆红素304mol/L E.总胆红素136~170mol/L 本题答案: 208、配伍题

诊断颅内出血最常用的辅助检查是( )

疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择( )

疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查( )A.脑脊液检查 B.头颅B超 C.头颅CT D.头颅MRI E.血常规 本题答案: 209、单项选择题

一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生( )A.低体温 B.低血糖

试卷第 37 页 共 54 页

C.呼吸暂停 D.红细胞增多症 E.肺透明膜病 本题答案: 210、多项选择题

以下关于脐疝的论述,哪些是正确的( )A.早产儿较多见,尤其是极低体重儿

B.由于脐环薄弱或关闭不全所致 C.由于腹壁皮肤缺失所致 D.易发生嵌顿,应尽早手术修补

E.囊壁为腹部皮肤及皮下组织,囊内为腹膜及大网膜、小肠等 本题答案: 211、多项选择题

新生儿特殊生理状态有( )A.生理性黄疸 B.马牙或板牙 C.乳腺肿大 D.生理性贫血 E.假月经 本题答案: 212、名词解释 巨细胞病毒感染 本题答案: 213、填空题

____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。 本题答案: 214、单项选择题

Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见( )A.C抗原 B.c抗原 C.D抗原 D.d抗原

试卷第 38 页 共 54 页

E.E抗原 本题答案: 215、名词解释

新生儿破伤风(neonataltetanus) 本题答案: 216、多项选择题

呼吸暂停是指( )A.呼吸停止15秒以上 B.呼吸停止20秒以上 C.心率100次/分,无发绀 D.心率100次/分伴发绀 E.心率100次/分,无发绀 本题答案: 217、问答题

新生儿体温调节有什么特点? 本题答案: 218、配伍题 NRDS多见于( ) BPD多见于( )

新生儿硬肿症多见于( )A.早产儿 B.足月儿 C.巨大儿 D.晚期新生儿 E.大于胎龄儿 本题答案: 219、单项选择题

一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选( )A.血培养 B.测G-6-PD活性 C.暂停母乳喂养 D.网织红细胞计数 E.血型及抗人球蛋白试验

试卷第 39 页 共 54 页

本题答案: 220、多项选择题

胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括( )A.气胸 B.纵隔气肿 C.心包积气 D.肺间质气肿 E.气腹 本题答案: 221、多项选择题

关于中耳生理功能描述正确的是( )A.传声、变压 B.鼓膜具有增压的生理功能 C.听骨链具有杠杆作用

D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力 E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力 本题答案: 222、单项选择题

男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择( )A.用暖水袋包裹复温

B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴 C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中 D.即安置于37℃~38℃的暖箱中

E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温 本题答案: 223、单项选择题

足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是( )A.吸人综合征 B.湿肺

C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿缺氧缺血性脑病

试卷第 40 页 共 54 页

E.低血糖 本题答案: 224、填空题

坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。 本题答案: 225、单项选择题

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

哪项检查结果与本病最少关联( )A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅CT示脑室扩张 D.血气分析示PaO2降低 E.脑电图示异常棘波 本题答案: 226、判断题

极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。( ) 本题答案: 227、填空题

24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。 本题答案: 228、名词解释

原发性呼吸暂停(primarilyapnea) 本题答案: 2l本题答案: 232、判断题

新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。( ) 本题答案: 233、单项选择题

新生儿颅内出血的临床特征( )A.不吃、不哭、不动 B.嗜睡、拒食

试卷第 41 页 共 54 页

C.呼吸困难、青紫

D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 E.心率慢、体温不升 本题答案: 234、填空题

新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。 本题答案: 235、单项选择题

某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查( )A.X线胸片检查 B.动态检测血气 C.测定血清磷脂成分 D.抽取胃液进行振荡试验

E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜 本题答案: 236、填空题

我国围生期指从____________至_____________。 本题答案: 237、问答题

简述HIE的临床分度与表现。 本题答案: 238、多项选择题

下列哪些情况考虑为病理性黄疸( )A.黄疸生后24小时内出现 B.生后6天血清胆红素为104mol/L,血清结合胆红素为17.1mol/L C.足月儿黄疸持续4周

D.生后6天血清胆红素为171mol/L,,血清结合胆红素为17.1mol/L E.生后6天血清胆红素为171mol/L,生后12天血清胆红素为85.5mol/L,生后26天血清胆红素为204mol/L 本题答案: 239、多项选择题

试卷第 42 页 共 54 页

新生儿低血糖症的病因( )A.肝糖原贮存少 B.高胰岛素血症 C.先天性代谢缺陷 D.胰高糖素缺乏 E.母亲多有低血糖 本题答案: 240、问答题

简述新生儿败血症的临床特点。 本题答案: 241、单项选择题

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289mol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。 首先应采取的治疗措施是( )A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那 本题答案: 242、多项选择题

新生儿应用机械通气的指征包括( )A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg

C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭 本题答案: 243、单项选择题

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。 最可能的诊断为( )A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病

试卷第 43 页 共 54 页

D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压 本题答案: 244、问答题

简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。 本题答案: 245、单项选择题

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为( )A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压 本题答案: 246、多项选择题

诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查( )A.头颅CT B.脑脊液常规 C.血气分析 D.头颅B超 E.磁共振成像 本题答案: 247、单项选择题

Rh溶血病的临床表现如下,除了( )A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状 本题答案: 248、多项选择题

新生儿败血症,可有以下表现( )A.硬肿 B.血清总胆红素升高

试卷第 44 页 共 54 页

C.呼吸改变(屏气或气促) D.临床可缺乏特征性 E.DIC 本题答案: 249、判断题

肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。( ) 本题答案: 250、填空题

缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。 本题答案: 251、判断题

早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。( ) 本题答案: 252、单项选择题

超微儿是指( )A.初生1小时内体重不足1500g B.初生1小时内体重不足1250g C.初生1小时内体重不足10O0g D.初生1小时内体重不足1800g E.初生1小时内体重不足800g 本题答案: 253、名词解释 医源性颅内出血 本题答案: 254、填空题

新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。 本题答案: 255、单项选择题

关于新生儿硬肿症复温方法正确的是( )A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常

试卷第 45 页 共 54 页

C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常 本题答案: 256、单项选择题

以Apgar评分判断窒息程度可依据( )A.0~1分为重度窒息l258、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥持久,肌张力增高,有脑水肿症状。( ) 本题答案: 259、单项选择题

对产前感染性肺炎有诊断意义的是( )A.分娩后24小时内发病 B.X线胸片呈间质性肺炎的改变 C.周围血白细胞2010/L D.脐血IgM200mg/L E.出生时有窒息史 本题答案: 260、判断题

新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。( ) 本题答案: 261、单项选择题

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.010/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。 最有助于诊断的检查是( )A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析 本题答案: 262、单项选择题

试卷第 46 页 共 54 页

ABO血型不合引起的溶血病多见于( )A.母亲为A型,子为O型 B.母亲为B型,子为O型 C.母亲为O型,子为A型或B型 D.母亲为AB型,子为A型 E.母亲为AB型,子为B型 本题答案: 263、单项选择题

新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是( )A.肺部病变引起呼吸衰竭 B.心脏病变引起缺氧 C.围生期窒息 D.严重贫血 E.严重失血 本题答案: 264、单项选择题

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11l患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8mol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5mol/L)。

新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊( )A.水合氯醛 B.安定 C.副醛 D.苯巴比妥钠 E.氯丙嗪 本题答案: 267、填空题

形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。 本题答案: 268、单项选择题

母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是( )A.IgA B.IgG

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C.IgM D.IgE E.SIgA 本题答案: 269、多项选择题

新生儿需要监测的内容为( )A.心脏监测 B.呼吸监测 C.血压监测 D.血气监测 E.体温监护 本题答案: 270、单项选择题

关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是( )A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向 本题答案: 271、名词解释

原始反射(primitivereflect) 本题答案: 272、单项选择题

男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生( )A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症 本题答案: 273、配伍题

生后24小时内出现黄疸( )

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大便色白,肝大明显( )

结合胆红素增高为主( )A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁 本题答案: 274、多项选择题

一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是( )A.脑性尖叫

B.反复惊厥 C.拥抱反射消失 D.腹壁反射未引出 E.昏睡、昏迷 本题答案: 275、配伍题

新生儿溶血性疾病( ) 母乳性黄疸( )

生理性黄疸( )A.生后24小时内迅速发展为黄疸 B.生后2天迅速发展为黄疸

C.足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退 D.黄疸持续2周以上

E.生后3~8天出现,1~3周达高峰 本题答案: 276、填空题

新生儿常见的病理性黄疸有______________________、________________、________________、________________________。 本题答案: 277、单项选择题

新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的( )A.皮肤颜色

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B.对刺激的反应 C.肌张力

D.心率和呼吸次数 E.胎龄 本题答案: 278、单项选择题

下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义( )A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验 C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验 E.网织红细胞 本题答案: 279、多项选择题

下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少( )A.维生素 B.酸中毒

C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖 本题答案: 280、填空题

新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。 本题答案: 281、名词解释 巨大儿(macrosomia)) 本题答案: 282、单项选择题

新生儿硬肿症,错误的是( )A.多发生在寒冷季节 B.早产儿多见 C.常伴有低体温 D.多器官损害

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E.重症患儿立即快速复温 本题答案: 283、多项选择题

新生儿胆红素生成过多的原因是( )A.红细胞寿命短 B.红细胞数相对较多且破坏多 C.肝及组织内的血红素蛋白较多 D.血红素加氧酶含量高

E.血红蛋白分解速度是成人的2倍 本题答案: 284、单项选择题

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。 最可能的诊断是( )A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎

C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 E.以上都不是 本题答案: 285、判断题

小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。( ) 本题答案: 286、单项选择题

吸入性肺炎最大临床特点是( )A.有喘鸣 B.复苏后发绀,气促,无咳嗽 C.皮肤黄染 D.肺部一定有啰音

E.生后6小时后出现呼吸困难 本题答案: 287、判断题

新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳

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性即可确诊为溶血病。( ) 本题答案: 288、单项选择题

胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是( )A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症

E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎 本题答案: 289、单项选择题

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。 若选用镇静剂,最好是( )A.口服水合氯醛 B.肌注地西泮(安定) C.副醛灌肠 D.肌注氯丙臻 E.静注苯巴比妥 本题答案: 290、填空题

新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。 本题答案: 291、单项选择题

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。 该患儿最可能的诊断是( )A.新生儿肺炎

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B.新生儿膈疝

C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 E.先天性心脏病 本题答案: 292、名词解释

新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn) 本题答案: 293、问答题

新生儿溶血病换血指征有什么? 本题答案: 294、填空题

新生儿硬肿症的可能致病因素有______、________、________、________和__________。 本题答案: 295、填空题

新生儿溶血病特指____________________和__________________。 本题答案: 296、多项选择题

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项( )A.PS替代治疗 B.抗生素治疗 C.机械通气 D.关闭动脉导管 E.纠正水、电解质紊乱 本题答案: 297、单项选择题

光照疗法,降低胆红素,错误的是( )A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗

B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20~25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

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E.蓝光照射的疗效最好 本题答案: 298、多项选择题

新生儿颅内出血的诊断依据是( )A.烦躁、嗜睡交替 B.有窒息或产伤病史

C.脑性尖叫、惊厥、前囟饱满 D.脑脊液正常 E.均伴有发热 本题答案: 299、填空题

新生儿呼吸窘迫综合征又称________________,多发生于______________,是由于缺乏________________所引起。临床表现为生后不久即出现进行性加重的______________和______________________。 本题答案: 300、配伍题

新生儿葡萄球菌败血症应选用( ) 厌氧菌感染应选用( )

衣原体肺炎应选用( )A.青霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑 本题答案:

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