北京市 年研究生招生体格检查表
报考单位 报考专业 体检号 组 号 姓名 性别 年龄 民族 相片 （学校盖骑缝章） 既往病史 （此栏由 学生如实 填写） 裸眼视力 眼 科 右 左 矫正视力右 矫正度数 左 矫正度数 检查者 医师意见 检查者 签名： 色觉检查彩色图案及彩色数码检查： 色觉检查图名称：（ ） 单色识别能力检查：（色觉异常者查此项） 红（ ）黄（ ）绿（ ）蓝（ ）紫（ ） 发育情况 内 科 心 脏 及 血 管 呼吸系统 神经系统 口吃（ ） 腹部器官 肝 厘米 性质 肾 脾 厘米 性质 其它 眼病 检查者 血压 / Kpa ( / mmHg) 医师意见 签名： .;
. 身高 厘米 体重 千克 检查者 医师意见 签名： 检查者 检查者 医师意见 签名： 外皮 肤 颈 部 四 肢 其 它 听 力 嗅 觉 耳 鼻 咽 喉 唇 腭 牙 齿 其 它 面 部 脊 柱 关 节 耳鼻喉科口 腔科胸部透视 医师签名： 体格检查结论： 根据教育部﹑教学司教字[1999]24号附件体检标准有关规定体检结果 属于 除体检标准第二章第 条所列专业外其他各专业 报考。 主检医师签名： 体检医院公章 年 月 日 .;
科 左耳 米 右耳 米 （齿缺陷 | ） 医师意见 签名： 体 检 医 院 或 体检站 意 见 . 肝功能及乙肝表面抗原检验： 按教育部﹑教学司教字[1999]24号附件要求报考研究生的考生应进行肝功能及乙肝表面抗原检验。 肝功能及乙肝表面抗原检验结果附于下栏 化验单肝面 功抗能原及检乙验肝结表果 说明：1、“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现有隐瞒严重病史，违反教学[1998]6
号文件，不符合各专业体检标准的，即使已录取，入学复查也将取消资格。 2、填写志愿前请考生参阅报考专业建议。
.;
粘 贴处 肝功能检验（A.L.T） 乙肝表面抗原(HBsAg)
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容