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前期款项付款申请表

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XX市轨道交通 号线工程 前期款项付款申请(第 期)

申请单位: 单位:元 合同名称 合同编号 本期申请 合同金额 累计已收款 含本期累计收 款 含本期累计收款 占合同百分比% 申请依据及说明 单位(盖章): 项目负责人: 日 期: 单位(盖章): 总体总包单位 项目负责人: 审核意见 日 期: 单位(盖章): 勘察设计监理 总监理工程师: 单位审核意见 日 期: 备注:1、本表适用于规划、可研、设计、专题等合同。2、分项单位申请审核意见由总体、监理 签署,总体单位申请审核意见由监理签署。3、本表作为支付证书的附件。

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