(总分：50.00，做题时间：90分钟)
1. 关于HIV的描述，不正确的是 （分数：1.00） A.RNA逆转录病毒 B.单链RNA病毒
C.对甲醛，紫外线不敏感。 D.病毒包括外膜蛋白gpl20 E.双链RNA病毒 √ 解析：
2. 梅毒的早期临床表现是 （分数：1.00） A.皮肤粘膜损害 √ B.劳动力丧失 C.侵犯心血管 D.侵犯神经系统 E.死亡 解析：
3. 急性乳腺炎最常发生在产后 （分数：1.00） A.1个月 √ B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 解析：
4. 乳腺癌术后常用辅助化疗方案 （分数：1.00）
A.甲胺蝶呤，氟尿嘧啶顺铂 B.环磷酰胺，甲胺蝶呤顺铂 C.环磷酰胺，氟尿嘧啶顺铂
D.环磷酰胺，甲胺蝶呤，氟尿嘧啶 √ E.顺铂，环磷酰胺，甲胺蝶呤 解析：
5. 抢救急性一氧化碳中毒患者时首要措施 （分数：1.00） A.积极糾正缺氧 √ B.防治脑水肿 C.促进脑细胞代谢 D.测试血液COHb E.测试脑电图 解析：
6. 肿瘤的检查方法中，最有诊断意义是 （分数：1.00） A.影像学检查 B.临床症状 C.实验室检查
D.病理学检查 √ E.综合判断 解析：
7. 能杀死芽孢的方法是 （分数：1.00） A.高压蒸汽法 √ B.火烧 C.紫外线 D.煮沸法 E.药液浸泡 解析：
8. 产气性皮下蜂窝织炎的 （分数：1.00） A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 √ C.溶血性链球菌 D.结核菌E破伤风 解析：
9. 评价患者营养状态的指标 （分数：1.00） A.中性粒细胞 B.血红蛋白 √ C.嗜酸性细胞 D.嗜碱性细胞 E.外周血淋巴细胞 解析：
10. 关于清创术错误的是 （分数：1.00） A.首先进行清洗伤口 B.清创前先止血 √ C.清洗伤口包括清洗皮肤 D.清洗皮肤时必要时止血 E.是否缝合根据情况而定 解析：
11. 男，28岁，少尿，水肿、呕吐一个月余，7岁时曾发 现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg,尿蛋白（+ + + )，红细胞5 ~ 10/HP,白细胞3 - 5/HP. BUN30mmol/L.血肌酐 860ummol/L，血红蛋白 65g/L.初步诊断
（分数：1.00） A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全 √ C.肾病综合症
D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全 E.高血压3级 解析：
12. 女,63岁，糖尿病患者，尿糖（+ + + + )血糖 25mmol/L使用胰岛素60单位后血糖降到 10mmol/L,此时应注意补充 （分数：1.00） A.氯化钾 √ B.氯化钠
C.氯化钙 D.ATP E.细胞色素c 解析：
13. 男，28岁。3个月前因腰痛，发热，尿急，尿痛，尿 频，而救治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿 系感染，应首选 （分数：1.00） A.诺氟沙星 √ B.红霉素 C.青霉素 D.头孢氨卡 E.苯唑西林 解析：
14. 男，25岁。骑跨性尿道损伤，症状描述不正确的是 （分数：1.00） A.休克 √ B.尿道出血 C.疼痛 D.排尿困难 E.会阴部及阴囊血肿 解析：
15. 女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿，首先考虑的诊 断 （分数：1.00） A.肾盂肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.尿路结石 √ D.膀胱结石 E.肾病综合征 解析：
16. 女，25岁。结婚2个月，月经规律B超检查见宫内 一强回声光条，最可能的诊断 （分数：1.00） A.妊娠囊 B.子宫肌瘤 C.子宫肿瘤 D.宫颈内膜癌 E.宫内节育器 √ 解析：
17. 女，33岁。G2P1，白带增多伴有恶臭，CA125阳性， 最有效的治疗 （分数：1.00） A.放疗 B.化疗 C.孕激素治疗 D.抗雌激素治疗
E.根治性子宫切除术 √ 解析：
18. 女，35岁。经量增多、经期延长下列可能的诊断是 （分数：1.00） A.阴道感染 B.子宫肌瘤 √
C.子宫内膜癌 D.子宫畸形 E.卵巢癌 解析：
19. 女，24岁，产后大出血。血压80/65mmHg.脉率 130次/分。估计失血量达 （分数：1.00） A.400 - 600mL B.650 - 750mL C.800 - 1600mL √ D.1650 - 2000mL E.> 2000ml 解析：
20. 女，18岁。身高1.40米，月经一直未来潮 （分数：1.00） A.巨人症 B.肢端肥大症 C.唐氏综合症
D.腺垂体功能减退症 √ E.无病症 解析：
21. 初产妇，23岁。妊娠39周余，无腹痛症状，现住院 待产，可给予的治疗方案 （分数：1.00） A.无需用药 B.可给予孕酮片口服 C.静脉滴注缩宫素 √ D.静滴硫酸镁 E.注射黄体酮 解析：
22. 初产妇,25，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女 婴，胎盘娩出后阴道出血，量时少时多，检查子宫 软，考虑诊断为 （分数：1.00） A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 √ E.凝血功能障碍 解析：
23. 初产妇,25岁。妊娠40周又5天，规律宫缩16小 时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm, S - 1，胎心 180次/分，宫缩时见肛门坠胀,本题正确处理 （分数：1.00） A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产手术 √ D.肌注哌替啶10Omg
E.继续观察1小时再决定分娩方式 解析：
24. 女，28肥胖体型，多毛,月经周期60天到280天不等，婚后3年未孕，男方检查正常，不孕最可能的 原因是 （分数：1.00）
A.卵巢因素 √ B.子宫因素 C.垂体因素 D.下丘脑因素 E.宫颈因素 解析：
25. 男，26岁。突发性腹部疼痛2小时。査体:肝右肋 下2cm，质韧,触痛，肝区扣痛。腹部弥漫性压痛， 腹水征阳性，为明确诊断首先采取的诊断方法 （分数：1.00） A.胸片 B.B超 C.肝功分析 D.胃肠钡餐透视 E.腹水抽液检查 √ 解析：
26. 女，25岁。因皮肤紫癜一个月，高热，口腔粘膜血 泡，牙龈出血，不止2天入院，肝脾。淋巴结不大> 胸骨无压痛，化验 Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞， 诊断首先考虑 （分数：1.00）
A.急性再生障碍性贫血 √ B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜 解析：
27. 女，45,怕热，多汗，心慌4个月。查体心率100次/ 分,皮肤潮红，甲状腺2度重大，可闻及血管杂音， 该患者为确诊首选检查 （分数：1.00） A.TRH兴备试验 B.1311吸收率 C.FI3、FT4、TSH √ D.甲状腺B超 E.甲状腺球蛋白测定 解析：
28. 女，65岁。多饮、多尿2个月，体重明显减轻，建议 服用下列那种药物 （分数：1.00） A.静脉营养 B.糖皮质激素 C.磺脲 √ D.阿司匹林 E.环磷酰胺 解析：
29. 女,20岁。1型糖尿病患者，出现恶心,厌食2天， 神志不清1小时,査体面色潮红，呼吸神快,意识 障碍。诊断方面最可能 （分数：1.00）
A.糖尿病酮症酸中毒 √ B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低糖性昏迷 解析：
30. 女，40岁。误食不洁食物4小时,腹泻多次,査体： 面色苍白，神情淡漠,首先给予的治疗 （分数：1.00）
A.快速静脉滴注平衡盐溶液 √ B.输入红细胞 C.静脉营养 D.抗生素治疗 E.输入白蛋白 解析：
31. 女,39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫， 失语，检查：神志清楚。脑脊液正常，心电图提示： 心房颤动。最可能的诊断 （分数：1.00） A.脑出血 B.闹栓塞 √ C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作 解析：
32. 女，55岁,门脉高压病史4年，可能的并发症不包括 （分数：1.00） A.食管胃底静脉曲张 B.痔疮
C.腹壁脐周静脉曲张 D.下肢静脉曲张 √ E.腹膜后静脉丛充血 解析：
33. 男，28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约12 小时，瞳孔散大 （分数：1.00） A.硬脑膜下血肿 B.硬脑膜外金於 √ C.颅内血肿 D.脑损伤 E.颅骨骨折 解析：
34. 男,52岁。髙血压脑出血1天入院，浅昏迷状态， 以下最有效的治疗措施是 （分数：1.00） A.介入治疗 B.溶栓治疗 C.激素治疗 D.手术清除 √ E.脱水疗法 解析：
35. 男，25岁。无特殊原因出现生活懒散3个月，言语 减少，思维迟缓，最有可能的诊断是 （分数：1.00） A.额叶占位 B.抑郁症 √ C.情绪低落期 D.精神障碍
E.焦虑症 解析：
36. 男，25岁，近3个月经常感到不明原因的紧张，害 怕,思虑多，不能控制的胡思乱想，但想法都是自 己的，为此感到苦恼而就诊，患者的主要症状是 （分数：1.00） A.焦虑症 √ B.强迫症 C.强制思维 D.恐惧症状 E.惊恐发作 解析：
37. 男，11岁。仰面摔倒，左手着地受伤，可能发生的 疾病 （分数：1.00） A.桡动脉损伤 B.CoUes 骨折 √ C.肱骨骨折 D.桡骨骨折 E.尺骨骨折 解析：
38. 女，26岁，近一个月出现失眠，难以入睡，食欲差， 体重减轻2Kg，自己感觉自己无能，没用，孤独，没 人关心自己，对未来不抱任何希望，偶尔出现生不 如死的想法，目前患者的突出症状为 （分数：1.00） A.三自症状 B.思维迟缓 C.睡眠障碍 D.消极观念 E.三无症状 √ 解析：
39. 男,45岁。腰部、右下肢疼痛5个月，腓肠肌肌力 减低。可能的诊断 （分数：1.00） A.L2-3椎间盘突出 B.13-4椎间盘突出 C.L4-5椎间盘突出 D.L5 -Sl椎间盘突出 √ E.坐骨神经损害 解析：
40. 男,25岁。腰骶部疼痛6个月，活动受限，可能的 病变部位 （分数：1.00） A.髋关节 B.股骨头 C.双肾
D.骶髂关节 √ E.腰大肌 解析：
41. 男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚高热，头痛，呕 吐，肯能感染的疾病 （分数：1.00） A.流行性脑炎 √ B.麻疹 C.艾滋
D.水痘 E.结核 解析：
42. 女，10个月。发热、伴间断呕吐10天，体检：精神 可，较兴奋，方颅。脑脊液：外观毛玻璃，白细胞： 300x10 . . 6/L.中性 0. 60，蛋白 0. 43g/L.氯化物 108mmol/L.糖 2.5mmol/L.可能的诊断 （分数：1.00） A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 √ C.病毒性脑炎 D.流行性脑炎 E.感染中毒性脑病 解析：
43. 女,8个月。皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月，体 检:肝脾轻度肿大,血象：红细胞:2.1x10 . 12/L血 红蛋白:80g/L，本病可能的诊断 （分数：1.00）
A.营养巨幼红细胞贫血 √ B.营养性缺铁性贫血 C.混合型贫血 D.蚕豆病 E.再生障碍性贫血 解析：
44. 新生儿期是指从出生断脐至 （分数：1.00） A.7天 B.18 天 C.28 天 √ D.30 天 E.40 天 解析：
45. 男,3岁。自幼体弱，多次患肺炎，查体:胸骨左n 缘第二肋间连续性机器样杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进,脉压增高，最可能的诊断 （分数：1.00） A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 √ C.法洛四联正 D.艾森曼格综合症 E.室间隔缺损 解析：
46. 女，9个月，秋季发病，呕吐伴u腹泻2天，每日大 便6-9次，为蛋花样无腥臭味，哭时有泪，尿量减 少，查体:精神好，心肺无异常，腹稍涨，皮肤弹性 尚可，最可能的诊断 （分数：1.00） A.轮状病毒肠炎 √ B.真菌性肠炎 C.大肠杆菌性肠炎 D.空场弯曲菌肠炎 E.假膜性小肠结肠炎 解析：
47. 男，16个月。单纯母奶喂养 （分数：1.00）
A.地中海型贫血
B.营养性缺铁性贫血 √ C.佝倭病 D.新生儿黄疸 解析：
48. 小儿乙肝接种的时间为 （分数：1.00） A.0,1,6 月 √ B.1,2,6 月 C.2,4,6 月 D.0,2,6 月 E.0,3,6 月 解析：
49. 男，1岁。智力低下,身高较同龄小，表情呆滞，眼 距宽，通贯掌,可能的诊断 （分数：1.00） A.糖原累积综合症 B.苯丙酮尿症 C.肝豆综合症 D.粘多糖病
E.21 -三体综合症 √ 解析：
50. 男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往感染肝 炎史，最大可能的诊断 （分数：1.00） A.肝硬化 B.肝癌 C.急性胆嚢炎 D.慢性乙型肝炎 √ E.急性肾炎 解析：
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