编号：第 号 日期: 年 月 日 产品名称 规格型号 检验依据 GB/T5758 GB/T4789.1-3 GB/T8538 抽样基数 抽 样 人 生产批号 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 检 验 结 果 备 注 项 目 色度，度 ≤ 浊度，度 ≤ 臭 和 味 肉眼可见物 pH 值 电 导 率 ≤ (25±1°C).μS/cm 样品数量 抽样地点 检验日期 标 准 要 求 5 不得呈现其他异色 检验结果 判 定 1 无异味、异臭 不 得 检 出 5.0～7.0 10 按产品规格要求 n=5,c=0,m=0 n=5,c=0,m=0 净 含 量 铜绿假单胞菌 （CFU∕250mL） 大 肠 菌 群 （CFU∕mL） 根据GB17323，GB19298标准判定，检验结论为 。 （检验报告专用章） 年 月 日 批准： 主检：
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