2015年 5 月 25 日 姓名 专业 临床专业 性别 执业 资格 男 临床 年龄 职称 26岁 学历 所在 科室 本科 内科 本人2012.7毕业于学院临床医学专业,在进修学习8个月内科临床,并进修学习3个月心电图专业。为了更好的为病人服务,现申请医院执业活动处方权。望领导批准! 申请理由 申请人签名: 所在科室意见 科主任签名: 主管部门意见 医务科签名(章): 主管院长意见 主管院长签名:
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