动火作业申请表

填表日期： 年 月 日 编号 申请部门 申请人 动火 申请 内容 部门 负责人 意见 公司安全 责任人或上级 领导意见 说明：在动火申请同意后，必须同时持有《危险（动火）工作安全同意书》才能进行动火作业

危险（动火）工作安全同意书 填表日期： 年 月 日 编号

填表部门 兹同意在（地点或设备）： 于 日 时 分从事下列工作： 工作部门 填表人 但须先办妥下列事项： 应封闭管路 防护面具 开关已下锁 防护衣 已排除气（液）体 安全帽 通风 安全眼镜、面罩 安全带 应置警告牌 胶鞋 检修前准备工作已妥善 可爆气体检测情况： 有毒气体检测情况： 灭火器材数量： 已派看守人员： 安全监护人： 执行部门主管： 特别注意事项： 公司安全责任人签名： 1.作业人员须随时携带本同意书，以便查核。 2.本同意书核定之作业时间不得超过24小时。 说明 3.若24小时内不能完工，应按日重新申请。 4.作业人员若发现情况有变化，应立即向上级报告。