维普资讯 http://www.cqvip.com ・４６・ 实用临床医药杂志（护理版） 第３卷 预防肠道并发症：以腹泻最常见，其诱因主要 是营养液配制不合格及灌注方法不当，因此应按 规定标准配制，注意无菌操作，灌注时保持匀速， 温度一定［５ ；注意患者大便的性质、量、次数［ 。 注意清洁：保持鼻肠管、鼻腔及口腔的清洁， 必要时口腔护理２次／ｄ。 营养不良，对维持患者的生命和促进机体的康复 具有重要意义，能有效的防止食物的返流及误吸， 防止吸人性肺炎的发生。在实施过程应重视做好 各个环节的护理工作，避免因护理不当造成管道 堵塞、污染等并发症发生。保持空肠营养管的清 洁、通畅、位置固定是完成肠内营养的基本要求， 所以认真到位的护理工作在肠内营养过程中十分 重要。 参考文献 ［１］金美娟，杨爱云，李秀红，等．护理部在医院感染管理中的 作用［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００３，１３（１２）：１１５２． ［２］ 蔡兰英．急性出血性坏死性胰腺炎术后空肠营养支持疗法 的护理［Ｊ］．青海医药杂志，１９９８，２８（７）：６１． 空肠造瘘管的护理：导管腹壁外穿刺处３～４ ｄ换药１次［ ，用氧化锌软膏涂擦以保护瘘口处 皮肤不发生湿疹和糜烂，如有污染、潮湿随时更 换。 心里护理：该类患者由于病情重，病程长，无 论在精神或经济上都负担很重，需加强心里护 理 ８。为避免患者不愿继续治疗或出现并发症 后产生厌烦心理，在实施ＥＮ时应先告诉患者营 养支持的重要性，解释治疗过程中可能出现的并 发症，出现并发症要及时发现和处理。针对患者 ［３］陈春华，黄希敏．螺旋鼻肠管空肠置管营养支持的护理 ［Ｊ］．海南医学院学报，２００４，１０（４）：２６６． ［４］黄燕霞，罗笑雁．胃镜引导下放置空肠营养的配合及护理 体会［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２００５，１１（９）：１１７９． 不同情况因人施护，使患者积极配合，顺利完成 ＥＮ治疗［９ｌ。 ［５］郑梅兰．无痛电子胃镜操作６５例的临床观察与护理［Ｊ］． 齐鲁护理杂志，２００５，１１（１）：１４ ４讨论 ［６］ 雷福明，刘京山．经空肠造瘘管实施肠内营养７８例［Ｊ］．中 国医刊，２００３，３８（４）：３７． 营养支持和呼吸、循环功能支持等治疗已经 成为危重病救治的重要手段，对于需行营养支持 治疗的患者应首选肠内营养支持的观点已成为共 识。肠内营养更符合人的生理功能。 ［７］ 陈 娟，空肠营养与护理［Ｊ］．现代中西医结合杂志， ２００５，１４（９）：１２５３． ［８］黎介寿．肠内营养一外科临床营养支持的首选途径［Ｊ］．中 国实用外科杂志，２００３，２３（２）：６７． ［９］李宁，黎介寿．肠道营养重要性的再认识［Ｊ］．肠外与肠 空肠置管为患者提供适当的营养支持，预防 内营养，１９９８，５（１）：１， 护理科研信息 课题名称：腹部按摩和穴位按揉对预防和缓解急性心肌梗死患者便秘的临床研究 完成单位：常州市第一人民医院 课题主要成员：谈敏娟 倪静玉 周通过鉴定时间：２００６年１Ｏ月 内容简介： 漪 急性心肌梗死（ＡＭ１）患者住院期间便秘发生率为４２．２％。患者用力排便会加重心脏负担，使病情 加重，甚至导致猝死。临床常采取复杂的针灸、推拿等方法，由于较难为普通护理人员所掌握，在临床上 不易推广。我院对１８５例病人按入院顺序随机分为三组进行对照研究，发现穴位按揉和腹部按摩证实 对预防和缓解ＡＭＩ患者具有良好效果，而且操作方法易于掌握，患者乐意接受，大大降低了便秘的发生 率，而且无一例患者在实施操作时发生不良反应。 该课题经过江苏省医学情报研究所查新，国内未见相同报道，已于２００６年１Ｏ月通过鉴定。鉴定委 员会认为：该课题具有一定的科学性、创新性和很好的实用性，并可开展院外延伸服务。并有一篇论文 发表在《中华护理杂志》。
