2010_医院处方点评表二月份

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处方点评工作表

医疗机构名称：景宁县人民医院

点 评 人： 填表日期： 2011-9-29

序处方日月日） 1 2 3 4 5 6 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 63 50 腰椎间盘突出 多处软组织挫伤 1 0 0 0 1 27.5 陈祖奎 彭丽巧 刘承昆 1 1 0 0 0 1 27.5 叶方春 彭丽巧 刘承昆 1 26 食管糜烂 5 1 0 2 5 176.73 徐永胜 彭丽巧 刘承昆 1 23 食管炎 4 0 0 1 4 124.31 徐永胜 彭丽巧 刘承昆 1 59 肾病 1 0 1 0 1 31.6 吴伟民 彭丽巧 刘承昆 1 56 NIDDM 年龄 (岁) 诊断 药品品种 3 0 0 1 3 252.9 梅翠萍 刘承昆 彭丽巧 1 抗菌药 注射剂 国家基品种数 药品通用名数 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否 合理 （0/1） 存在问题 （代码） 号 期（年（0/1） （0/1） 本药物

89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 2011-9-15 50 75 3 50 34 35 2 皮炎 筋膜炎 支气管炎 残冠 神经性皮炎 癫痫 喘息性支气管炎 1 1 2 3 1 1 5 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 3 1 1 2 3 1 1 5 7.5 27.5 34.3 23.6 18.5 77.6 48.15 吴咏梅 彭丽巧 沈伟华 彭丽巧 孙小青 彭丽巧 吴叶 彭丽巧 刘承昆 刘承昆 刘承昆 刘承昆 刘承昆 刘承昆 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 何承满 彭丽巧 余卫青 彭丽巧 孙小青 彭丽巧 刘承昆 2

100 2011-9-15 1 ……………… 总计 平均 ％ A= B= D=% F=% H=% J= % C= E= G= I= K= O=97 P=97% L= 3

注：

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；

C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；

G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；

I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；

K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数

2.存在问题代码 （1）不规范处方 ：

1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的； 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 1-6.未使用药品规范名称开具处方的；

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的； 1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的； 1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；

1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 （2）用药不适宜处方： 1-1.适应证不适宜的； 1-2.遴选的药品不适宜的；

1-3.药品剂型或给药途径不适宜的； 1-4.无正当理由不首选国家基本药物的； 1-5.用法、用量不适宜的； 1-6.联合用药不适宜的； 1-7.重复给药的；

1-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的； 1-9.其它用药不适宜情况的。

（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方： 1-1.无适应证用药；

1-2.无正当理由开具高价药的； 1-3.无正当理由超说明书用药的；

1-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

抄送：国家中医药管理局，总后勤部卫生部，武警总部卫生部，卫生部

医院管理研究所，中华医学会、中国医院协会、中国医师协会。 卫生部办公厅 2010年3月1日印发

校 对：范 晶

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