(总分：70.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)
1.肠外营养的护理措施有误的是( ) A.严格无菌操作
B.输液速度可快可慢 √ C.输液导管必须牢固 D.导管接头必须牢固 E.预防置管后并发症 解析：
2.肠外营养支持患者可能发生的代谢并发症是( ) A.高钾 B.低钾 C.肝功能异常
D.高渗性、非酮性高血糖性昏迷 √ E.高血糖 解析：
3.全胃肠外营养的护理要点中不正确的是( ) A.一切操作必须严格无菌 B.营养液可暂存于4℃冰箱内 C.可存放在48 h以上 √ D.不可在此静脉处采血给药等
E.每隔24—48 h在无菌操作下更换与静脉导管相连接的输液管及输液瓶一次 解析：
4.可选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过( ) A.1周 B.2周 √ C.3周 D.5 d E.3 d 解析：
5.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是( ) A.短肠综合征 B.大面积烧伤 C.重症胰腺炎 D.休克 √ E.肿瘤放化疗 解析：
6.肠内营养分次输注每次给予的量是( ) A.100～300 ml √ B.30～50 ml C.400～500 ml D.50～80 ml E.10～20 ml 解析：
7.下列疾病不是肠内营养禁忌证的是( ) A.肠道梗阻
B.肠道内有活动性出血 C.腹泻 D.肠道炎症 E.口腔手术 √ 解析：
8.下列哪项不是肠内营养供给的途径( ) A.经口吸入 B.经鼻胃管
C.经胃管造瘘和空肠造瘘 D.经鼻肠管 E.经静脉 √ 解析：
9.评价营养不良的指标不正确的是( ) A.体重下降超过10％ B.血清蛋白小于30 g／L C.总淋巴计数＜1 500／ml D.转铁蛋白＜2．0g／L E.血糖高于160 mg／dl √ 解析：
10.肠内营养的适应证不正确的是( ) A.食管手术 B.喉癌手术 C.严重感染 D.绞窄性肠梗阻 √ E.大面积烧伤 解析：
11.肠内营养要素膳的特点不正确的是( ) A.营养成分明确 B.不经消化道直接吸收 C.热量充足
D.只要有吸收功能即可应用 E.胃肠功能要求不高 √ 解析：
12.肠外营养的应用下列不正确的是( )
A.消化道瘘、严重感染等患者可进行肠外营养支持
B.营养支持会使恶性细胞增殖，故恶性肿瘤患者应为肠外营养的禁忌 C.腹部大手术后应用肠外营养支持，有利于患者恢复 D.小肠疾病肠外营养可使肠道休息，有利于病情缓解 E.有肝衰竭的患者亦可进行肠外营养支持 解析：
13.全营养混合液的优点下列不正确的是( )
A.可使各种营养要素同时进入体内，对合成代谢有利 B.减少了代谢并发症的发生 C.不必多次更换，简化了过程
D.在输注过程中可随时经导管加注一些需要的药物，安全方便 √ E.全营养混合液是在无菌环境下配置，减少了细菌感染的机会 解析：
14.肠内营养液在4℃以下冰箱内放置的时间应小于( ) A.24 h √
√ B.8 h C.12 h D.6 h E.2 h 解析：
15.短期肠内营养补充的途径为( ) A.鼻肠管 B.鼻胃管 √ C.回肠造痿 D.空肠造瘘 E.胃造瘘 解析：
16.不适合长期肠外营养患者选择使用的静脉途径有( ) A.颈内静脉 B.股静脉 C.上肢浅静脉 D.颈外静脉 E.锁骨下静脉 √ 解析：
17.肠外营养穿刺置管最容易引起的并发症是( ) A.气胸，血胸 √ B.血栓性静脉炎 C.肠源性感染
D.非酮性高渗性高血糖性昏迷 E.空气栓塞 解析：
18.肠外营养所导致的并发症不正确的是( ) A.高钠，高氯，高血糖 B.肠屏障功能障碍 C.低血糖 D.腹胀、腹泻 √ E.高渗性非酮性昏迷 解析：
19.肠内营养常见的并发症有( ) A.低血糖
B.高渗性非酮性昏迷 C.腹胀、腹泻 √ D.高血脂 E.肝胆系统损害 解析：
20.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是( ) A.误吸
B.腹胀、腹泻 √ C.肠炎
D.肠道细菌移位 E.胆囊结石 解析：
二、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)
患者，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发性加重，伴呕吐，体温升高，诊断为急性胰腺炎，急诊行手术治疗。（分数：6.00） (1).该病人术后第2天营养供给应采取( ) A.要素饮食 B.管饲流食 C.普食
D.部分胃肠外营养 E.完全胃肠外营养 √ 解析：
(2).患者术后第4天体温降至正常后又升高39．5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，应警惕其发生了( ) A.高血糖症 B.低血糖症 C.空气栓塞 D.导管败血症 √ E.急性胰腺炎复发 解析：
(3).此病人血糖控制范围应在( ) A.210～220 mg／dl B.180～200 mg／d1 C.120～160 mg／dl √ D.80～100 mg／dl E.50～80 mg／dl 解析：
三、 B1型题(总题数：4，分数：24.00)
A．代谢性酸中毒高钾血症B．急性肾衰水中毒C．休克晚期DIC患者D．消化与吸收功能障碍病情严重者E．胃肠有一定功能的、需要营养疗法者（分数：4.00） (1).肠内营养适用于( ) A. B. C. D. E. √ 解析：
(2).肠外营养适用于( ) A. B. C. D. √ E. 解析：
A．电解质紊乱B．吸入性肺炎C．鼻咽及食管黏膜损伤D．恶心，腹胀，腹痛E．以上都不是（分数：8.00）
(1).肠内营养置管并发症是( ) A. B. C. √ D. E.
解析：
(2).肠内营养胃肠道并发症是( ) A. B. C. D. √ E. 解析：
(3).肠内营养感染性并发症是( ) A. B. √ C. D. E. 解析：
(4).肠内营养代谢性并发症是( ) A. √ B. C. D. E. 解析：
A．自制匀浆膳食B．大分子聚合物C．要素饮食D．必需氨基酸配方E．全营养混合液（分数：4.00） (1).用于肠外营养的营养剂是( ) A. B. C. D. E. √ 解析：
(2).用于只有吸收功能患者的肠内营养剂是( ) A. B. C. √ D. E. 解析：
A．经口进食B．经鼻胃管C．空肠造瘘D．经周围静脉E．经中心静脉（分数：8.00） (1).适用于短期肠内营养( ) A. B. √ C. D. E. 解析：
(2).适用于长期肠内营养( ) A. B. C. √
D. E. 解析：
(3).用于短期肠外营养( ) A. B. C. D. √ E. 解析：
(4).用于长期肠外营养( ) A. B. C. D. E. √ 解析：
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