西安理工大学表彰奖励登记表
学院 班 学生处·2015年9月制 政治姓名 性别 民族 面貌 基本信息学号 申请荣誉称号种类 家庭详细联系 邮编 通讯地址 电话 毕业 中学 邮政编码: , 省(市) 市(县、区) 中学 现任职务任职时间 本学年德、专业总人数: 综合测评: 综合测评专业排名: 智、体情况 智育成绩: 本学年有无不及格记录: 体育成绩: 主要事迹简 介 班级 民 主 评议意 见 班委会代表签名: 年 月 日 学院评审小组意见 负责人签名: (学院公章) 年 月 日 导师 推荐 意 见 负责人签名: 年 月 日 校评审委员会意见 经校表彰奖励评审委员会评审,同意授予: “ ”称号。 西安理工大学表彰奖励评审委员会 (代章) 年 月 日
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