簟床摄道中国民间疗珐 兰 ‘ 垒。 垒I 璺 !垒『 ! 一兰 !! ‘: ! . I实,经常进行安慰、鼓励,严格执行血液和体液隔离的前 提下,多巡视病人,满足病人合理要求,解除病人孤独、 恐惧感,坚定病人及家属战胜疾病的信心_3』。 刺伤,在操作上要提高警惕,职业防护中经常戴手套,掌 握患者的阳性资料,患者有阳性检查报告应在时注 明,一旦皮肤被划破并有接触病毒的危险,挤出伤口表 面的血液,并用消毒剂进行冲洗,必要时预防性服药,同 时将污染物收集到特定容器处理掉。 护理 我们必须多部门配合唤起更多的民众做好防艾、宣 艾、抗艾的长远规划,营造全社会共同参与的社会氛围, 帮助更多的人走出恐艾的行列,有效遏制艾滋病的流行 和蔓延。 参考文献 给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食, 少量多餐。加强口腔护理和皮肤护理。保持口腔清洁, 养成饭后漱口的习惯。生活要规律,保证充足的睡眠; 保持心情舒畅,多食水果蔬菜,少食过辣过咸的食物。 戒烟酒,适当锻炼,多饮水,饭前便后要勤洗手。 Eli李文学,张丽萍,袁琳.传染病防治法规与知识读本EM].太 原市艾滋病防治工作委员会办公室,2006:14. [2]尤黎明,孙国珍,袁丽.内科护理学[M].第3版,北京:人民 卫生出版社,2002:519. 定期检查血象,应查血型,做好输血准备。使用 AIT治疗者,中性粒细胞小于0.5×10。/L时应报告医 生 ]。由于AIDS预后不良,疾病折磨,社会的歧视,病 人有恐惧心理,护士及周围人群都要真正关心体谅病 人,让患者及家属共同配合,共同面对,使患者接受事 [3]张蕴婷.艾滋病患者的心理护理[J].基层医学论坛,2008, 12(3):36. (收稿日期2013-07—15) 1例韦格纳肉芽肿临床分析 孙姗姗 (济南军区青岛第二疗养院,山东青岛266071) 患者,男,44岁。因咳嗽、咳痰1O年余,右侧肢体 活动不灵3年余,以“韦格纳肉芽肿”入院。患者于10 类似炎性过程,但尚无的致病因素,病因至今不 明。病初一般有发热、疲劳、抑郁、体重下降、关节痛、 盗汗及尿色改变等症状,大部分患者以上呼吸道病变 为首发症状。 韦格纳肉芽肿是一累及多系统的疾病,累及脏器的 年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,伴有鼻 塞、流涕,初步就诊,考虑肺结核,给予激素、抗结核治 疗,症状减轻。8年前再次出现咳嗽、咳痰。胸部CT 示:右肺占位,行右肺中叶切除术,病理提示右肺结核性 肉芽肿。3年前,再次出现上述症状,并突发右侧肢体 活动不灵,行颅脑MRI示:左壳核、侧脑室体旁亚急性 脑梗死,双侧基底节脑梗死,左侧大脑脚小片异常信号, 考虑Wallerian变形可能。诊断:韦格纳肉芽肿。给予 顺序也不同,临床表现多种多样口],此病极易误诊。尚 无有效的诊治方法,现主要以诱导缓解、维持缓解及控 制复发为治疗原则。治疗周期较长,治疗药物主要为细 胞毒药物合用糖皮质激素,首选环磷酰胺 ]。通过用药 和严密的随诊,能够诱导和维持长期的缓解,提高治疗 效果。但难以控制的感染和不可逆的肾脏损害是影响 预后的主要因素。因此,早期诊断、早期合理规范化治 疗是本病的关键。 参考文献 甲强龙、环磷酰胺等药物治疗,好转出院,2年后停药。 今年5月因监测肝功异常、右侧肢体无力加重,给予泼 尼松、沙利度胺、保肝、降糖治疗,但右侧肢体仍活动障 碍,为进一步康复治疗今人我院。 讨论 韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属 自身免疫性疾病。该病病变累及小动脉、静脉及毛细 Eli俞森洋,孙宝君.呼吸内科临床诊治精要[M].北京:中国协 和医科大学出版社,2010:9. 血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特 征,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。男性略多于女性, 从儿童到老年均可发病,但中年人多发。尽管该病有 [2]Brown KK.Pulmonary Vasculitis EJ].Proc AM Thorac Soc, 2006,3(1):48—57. (收稿日期2013-07—15) 64 中国民间疗法2014年1月第22卷第1期