xx派出所户籍负责同志：
您好!
兹有我居委会居民：前去贵所办理新生儿落户手续，新生儿(性别：;姓名：;出生年月：x年xx月xx日)信息依照新生儿出生医院及计划生育办公室提供的出生证明为准，落户户主：门牌号：号，望贵所给予办理为盼。
此致
敬礼
介绍人：
日期：20xx年x月x日
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