维格列汀片和二甲双胍可以联合使用吗

来源：尚车旅游网

维格列汀片和二甲双胍都是可以内服的药物，且两者功效相近。那么，维格列汀片和二甲双胍可以联合使用吗？

维格列汀是一种选择性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制剂，给药后能快速抑制DPP-4活性，使空腹和餐后内源性血糖素GLP-1(胰高血糖素多肽-1)和GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)的水平升高，进而增加β-细胞对葡萄糖的敏感性，促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌，在临床上适用于治疗2型糖尿病，可与二甲双胍联合使用。

但是要注意的是，维格列汀片与二甲双胍联合使用是有一定的纳入标准的。其纳入标准为:持续使用二甲双胍(剂量≥l500mg·d一)且血糖控制并不理想[HbA。。7.5%一11%]的2型糖尿病患者，分为3组:二甲双胍联合维格列汀50mg·d"组(n=177)和100mg-dil组(n=185)，二甲双胍联合安慰剂组(，l=182)，治疗24周。结果表明:应用二甲双胍未能很好控制血糖的2型糖尿病患者加用维格列汀能使空腹血糖和AIc均呈剂量相关性地降低，且耐受性良好。

另外，一项52周的研究评价了维格列汀与二甲双胍联合使用对B细胞功能的影响。2型糖尿病患者随机分为两组:维格列汀(50mg，qd)联合二甲双胍组(n=31)，安慰剂联合二甲双胍组(，l=26)，二甲双胍剂量为1.5-3.0mg-d~。通过计算适应指数(评价p细胞功能敏感性的参数)评价B细胞功能。结果表明维格列汀联合二甲双胍能提高2型糖尿病患者的B细胞功能及餐后胰岛素的敏感度。

最后笔者提醒大家，由于维格列汀片与其他药物联合使用的安全性和有效性，禁忌证、不良反应等还有待于更多的临床研究观察，建议联合使用前最好咨询医师。