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小孩肾病综合征的日常调理方法和注意

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小孩肾病综合征的日常调理方法和注意儿童肾病综合征的营养防治

肾病综合征是由于肾小球通透性增加,大量血浆蛋白由尿中丢失而引起的一种综合征。见于多种原发性肾小球疾病、先天性肾病及系统性红斑狼疮等引起的继发性肾病。

1、本征临床有以下四大特点:

●大量蛋白尿;

●低蛋白血症;

●高脂血症;

●明显浮肿,皮肤水肿松软,压之可凹性明显。

儿童肾病综合征除上述特点外还有以下表现:由于长期蛋白质丢失,可出现蛋白质营养不良表现,毛发干枯黄萎,毛囊角化,皮肤干燥,指(趾)甲出现白色横纹;常有营养不良性贫血;可有生长发育迟缓,并易发生感染。

2、儿童急性肾炎营养治疗的饮食原则:

应供给患儿高热量、高蛋白质、低脂肪、低钠、高钙、含维生素丰富的食物。并注意食物的色、香、味以增进患儿食欲。

3、儿童急性肾炎营养治疗的饮食要点:

根据肾病综合征在疾病的不同时期,病情不同,实施营养疗法,其营养要点亦不同。

(1)在顽固性浮肿期,食物中应补充蛋白质,但蛋白质也不宜摄入过多。每天膳食中蛋白质的量,一般采用每日每千克体重3~5克。供给蛋白质时,应注意植物蛋白与动物蛋白各半为宜。在无浮肿期,此期患儿供给含蛋白质较多。

(2)低盐饮食,应严格食盐的摄入量。无浮肿期每日食盐摄入控制在1.5克范围内。

(3)水的摄入量应注意既不过量摄入,又不过分。

(4)为了保证热量的供应,应供给高碳水化合物膳食。

(5)脂肪供给,宜用植物性脂肪。

(6)供给各种维生素和含铁的食物。

(7)粮谷中应保持足够的热量。

(8)利尿期由于尿中排出大量的钠和氯离子,易产生低钠综合征,应特别注意电解质平衡。

4、儿童肾病综合征的饮食营养治疗方法

(1)疾病早期因有低蛋白血症,故蛋白质摄入量应较高。除有肾功能衰竭及氮质血症者外,血浆蛋白低于正常者,一般应给予高蛋白质饮食,可选用牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类等含蛋白质丰富之食物。每日供给量以1.5~2.0克/公斤计算,除供给足够的需要量外,还要弥补蛋白质的丢失。在用激素过程中,由于蛋白质分解代谢旺盛,故摄入量也应高些。蛋白尿消失以后,蛋白质摄入量可稍减。如一旦出现肾功能衰竭或氮质血症,应采用蛋白质的饮食。

(2)不同程度的水肿患者和高血压时,应给予少盐、无盐和少钠饮食。在服用大剂量激素治疗时,易于使钠盐滞留而引起水肿,亦应给予少盐饮食。每日钠的摄入量控制为1克或食盐1~2克/日。

(3)一般不需控制入液量,且肾病患儿常有血容量不足,若入液量有一定危险。在显著水肿和严重高血压时,可短期入液量,以水分。

(4)高脂血症患儿应脂肪的摄入量,采用少油、低胆固醇饮食。

(5)每日应供给足够的热量,热量约需2000~2500千卡,以保证蛋白质的充分利用。一般按正常儿所需热量供给即可。

(6)根据营养不良情况,可酌情给予水解蛋白、复方氨基酸等,同时给予富含各种维生素的食物以增强对疾病的抵抗能力。

(7)适当补充维生素D,用激素过程中易出现骨质稀疏,故应适当补充维生素D。

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