小孩肾病综合征的日常调理方法和注意

小孩肾病综合征的日常调理方法和注意儿童肾病综合征的营养防治

肾病综合征是由于肾小球通透性增加，大量血浆蛋白由尿中丢失而引起的一种综合征。见于多种原发性肾小球疾病、先天性肾病及系统性红斑狼疮等引起的继发性肾病。

1、本征临床有以下四大特点：

●大量蛋白尿；

●低蛋白血症；

●高脂血症；

●明显浮肿，皮肤水肿松软，压之可凹性明显。

儿童肾病综合征除上述特点外还有以下表现：由于长期蛋白质丢失，可出现蛋白质营养不良表现，毛发干枯黄萎，毛囊角化，皮肤干燥，指（趾）甲出现白色横纹；常有营养不良性贫血；可有生长发育迟缓，并易发生感染。

2、儿童急性肾炎营养治疗的饮食原则：

应供给患儿高热量、高蛋白质、低脂肪、低钠、高钙、含维生素丰富的食物。并注意食物的色、香、味以增进患儿食欲。

3、儿童急性肾炎营养治疗的饮食要点：

根据肾病综合征在疾病的不同时期，病情不同，实施营养疗法，其营养要点亦不同。

（1）在顽固性浮肿期，食物中应补充蛋白质，但蛋白质也不宜摄入过多。每天膳食中蛋白质的量，一般采用每日每千克体重3～5克。供给蛋白质时，应注意植物蛋白与动物蛋白各半为宜。在无浮肿期，此期患儿供给含蛋白质较多。

（2）低盐饮食，应严格食盐的摄入量。无浮肿期每日食盐摄入控制在1.5克范围内。

（3）水的摄入量应注意既不过量摄入，又不过分。

（4）为了保证热量的供应，应供给高碳水化合物膳食。

（5）脂肪供给，宜用植物性脂肪。

（6）供给各种维生素和含铁的食物。

（7）粮谷中应保持足够的热量。

（8）利尿期由于尿中排出大量的钠和氯离子，易产生低钠综合征，应特别注意电解质平衡。

4、儿童肾病综合征的饮食营养治疗方法

（1）疾病早期因有低蛋白血症，故蛋白质摄入量应较高。除有肾功能衰竭及氮质血症者外，血浆蛋白低于正常者，一般应给予高蛋白质饮食，可选用牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类等含蛋白质丰富之食物。每日供给量以1.5～2.0克/公斤计算，除供给足够的需要量外，还要弥补蛋白质的丢失。在用激素过程中，由于蛋白质分解代谢旺盛，故摄入量也应高些。蛋白尿消失以后，蛋白质摄入量可稍减。如一旦出现肾功能衰竭或氮质血症，应采用蛋白质的饮食。

（2）不同程度的水肿患者和高血压时，应给予少盐、无盐和少钠饮食。在服用大剂量激素治疗时，易于使钠盐滞留而引起水肿，亦应给予少盐饮食。每日钠的摄入量控制为1克或食盐1～2克/日。

（3）一般不需控制入液量，且肾病患儿常有血容量不足，若入液量有一定危险。在显著水肿和严重高血压时，可短期入液量，以水分。

（4）高脂血症患儿应脂肪的摄入量，采用少油、低胆固醇饮食。

（5）每日应供给足够的热量，热量约需2000～2500千卡，以保证蛋白质的充分利用。一般按正常儿所需热量供给即可。

（6）根据营养不良情况，可酌情给予水解蛋白、复方氨基酸等，同时给予富含各种维生素的食物以增强对疾病的抵抗能力。

（7）适当补充维生素D，用激素过程中易出现骨质稀疏，故应适当补充维生素D。