唐山医疗保险视同缴费年限从2004年开始认定。按照基本医疗保险管理规定，医疗保险的实际缴费与视同缴费合并计算，其中唐山的基本医疗保险视同缴费从2004年以前开始认定，因为唐山基本医疗保险的实际缴费时间从2004年1月开始缴费。
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