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职工计划生育手术待遇如何支付

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第1种观点: 女性职工生育保险可以享受生育医疗费以及生育津贴。生育医疗费是女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。生育津贴是女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。【法律依据】《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。《女职工劳动保护特别规定》第 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

第2种观点: (一)门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付:1、门诊人工流产手术:三级医院270元、二级医院260元、一级医院250元。2、门诊药物流产:三级医院360元、二级医院350元、一级医院340元。3、门诊输卵管药物粘堵术:三级医院1420元、二级医院1410元、一级医院1400元。4、门诊输精管结扎术:三级医院1440元、二级医院1430元、一级医院1420元。5、门诊输精管药物粘堵术:三级医院1390元、二级医院1390元、一级医院1380元。6、门诊宫内节育器放置术:三级医院510元、二级医院500元、一级医院500元。7、门诊宫内节育器取出术:三级医院360元、二级医院360元、一级医院350元。(二)住院发生的计划生育手术医疗费按以下定额标准支付:1、住院人工流产手术:三级医院970元、二级医院950元、一级医院920元。2、符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术:三级医院2400元、二级医院2300元、一级医院2100元。3、住院输卵管结扎术:三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元。参保人员在门诊或住院进行人工流产术的同时取出(放置)宫内节育器的,可加收其手术费的30%。如属于放置宫内节育器的还可加收节育器费149元;剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的属于高危人工流产,高危人工流产在人工流产手术支付标准基础上加收手术费的30%。对于生育保险,主要用于女职工在生育的过程中,所支付的费用进行相应的报销。由于生育保险报销的费用没有统一的标准,因此,我们一般都会了解自身所在城市的报销标准。文中介绍的北京生育险报销标准,仅适用于北京的人们而言。如果大家想了解自己所在城市的生育保险报销费用标准,可以咨询当地的相关部门。

第3种观点: 法律主观:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; 2、工作人员受理核准后,签发医疗证; 3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; 4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。法律客观:《企业职工生育保险试行办法》第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 《女职工劳动保护特别规定》第 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。 女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

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