女职工生育医疗费怎么交啊

第1种观点： （一）按定额、限额支付的医疗费用标准1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付妊娠1至12周末前的产前检查费：470元；妊娠1至27周末前的产前检查费：750元；妊娠至分娩前的产前检查费：1200元。2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付（1）自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。（2）人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。（3）剖宫产不伴其他手术的医疗费：三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。（4）剖宫产伴其他手术的医疗费：三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。（5）以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%.3、计划生育手术的医疗费用支付标准门诊发生的计划生育手术医疗费按以下限额标准支付：（1）门诊人工流产手术：三级医院270元、二级医院260元、一级医院250元。（2）门诊药物流产：三级医院360元、二级医院350元、一级医院340元。（3）门诊输卵管药物粘堵术：三级医院1420元、二级医院1410元、一级医院1400元。（4）门诊输精管结扎术：三级医院1440元、二级医院1430元、一级医院1420元。（5）门诊输精管药物粘堵术：三级医院1390元、二级医院1390元、一级医院1380元。（6）门诊宫内节育器放置术：三级医院510元、二级医院500元、一级医院500元。（7）门诊宫内节育器取出术：三级医院360元、二级医院360元、一级医院350元。住院发生的计划生育手术医疗费按以下定额标准支付：（1）住院人工流产手术：三级医院970元、二级医院950元、一级医院920元。（2）符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术：三级医院2400元、二级医院2300元、一级医院2100元。（3）住院输卵管结扎术：三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元。参保人员在门诊或住院进行人工流产术的同时取出（放置）宫内节育器的，可加收其手术费的30%.如属于放置宫内节育器的还可加收节育器费149元；剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的属于高危人工流产，高危人工流产在人工流产手术支付标准基础上加收手术费的30%。（二）按项目支付的范围1、有以下情况的，分娩当次的医疗费用按项目付费（1）重度贫血（血红蛋白HGB小于6g/dl）；（2）重度血小板减少（血小板计数小于5万/mm3）；（3）产科出血（出血大于1000ml）；（4）心脏疾病伴心功能不全；（5）高血压疾病伴先兆子痫、子痫；（6）糖尿病需用胰岛素治疗；（7）急性脂肪肝；（8）甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低。2、有以下情况的，计划生育手术的住院医疗费按项目付费（1）输卵管、输精管复通手术的医疗费；（2）宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者。

第2种观点： 根据《中华人民共和国社会保险法》第五十六条规定，女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用实行定额标准，由生育保险基金支付。具体标准如下：顺产（含7个月以上引产）分娩的医疗费为1900元（含产前检查费），难产分娩的医疗费为2100元，剖宫产手术的医疗费为3500元。每增加一胎的费用在该分娩支付标准基础上增加20%。此外，妊娠3个月以上（含3个月）7个月以下引产每人次400元，妊娠3个月以法律分析依据《中华人民共和国社会保险法》第五十六条规定，女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用，实行定额标准，由生育保险基金支付。(1)顺产(含7个月以上引产)分娩的医疗费：1900元(含产前检查费，下同);(2)难产分娩的医疗费：2100元;(3)剖宫产手术的医疗费：3500元;(4)以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上增加20%费用;(5)妊娠3个月以上(含3个月)7个月以下引产每人次400元;(6)妊娠3个月以下流产(含自然流产、人工流产)或者患子宫外怀孕实施手术的每人次200元。2、女职工生育津贴计发标准女职工生育津贴以本人生育或流产时前12个月平均缴费工资为基数计发，计算生育津贴，每月按30天为标准。(1)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠7个月以上早产的，享受90天的产假及生育津贴;下列情形，可增加产假及生育津贴：分娩时遇有难产，实施剖宫手术的，增加15天产假及生育津贴;多胞胎生产的，每多生产一个婴儿，增加15天的产假及生育津贴;分娩时遇有难产实施助产手术的，增加7天的产假及生育津贴。(2)妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下流产、引产的，享受50天的产假及生育津贴。(3)妊娠3个月以下流产(含自然流产、人工流产)或者患子宫外怀孕实施手术的，享受30天的产假及生育津贴。3、计划生育手术的医疗费用，实行定额标准，由生育保险基金支付职工计划生育实施节育技术服务及符合生育实施复通所需的手术费用，按浙江省物价局、浙江省卫生厅《关于规范和调整医疗服务价格的通知》(浙价费[2005]140号)的规定标准执行。拓展延伸根据我国《妇女权益保障法》第六章第三十三条的规定，妇女享有与男子平等的生育权，任何单位和个人不得加以危害和侵犯。同时，《社会保险法》第五十四条规定，生育医疗费用应当由社会保险经办机构按照规定的项目和标准给予报销，生育保险费按照用人单位职工工资总额的比例计征。因此，按照法律规定，女性生育医疗费用应由社会保险经办机构按规定给予报销，用人单位不得收取任何费用或者变相收取费用。同时，如果用人单位未按时足额缴纳生育保险费，则其生育医疗费用由用人单位承担。结语根据《中华人民共和国社会保险法》第五十六条规定，女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用，实行定额标准，由生育保险基金支付。根据该规定，顺产（含7个月以上引产）分娩的医疗费为1900元（含产前检查费），难产分娩的医疗费为2100元，剖宫产手术的医疗费为3500元。每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上增加20%。此外，妊娠3个月以上（含3个月）7个月以下引产每人次400元，妊娠3个月以下流产（含自然流产、人工流产）或者患子宫外怀孕实施手术的每人次200元。女职工生育津贴计发标准为以本人生育或流产时前12个月平均缴费工资为基数计发，计算生育津贴，每月按30天为标准。妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠7个月以上早产的，享受90天的产假及生育津贴；多胞胎生产的，每多生产一个婴儿，增加15天的产假及生育津贴；分娩时遇有难产实施剖宫手术的，增加15天产假及生育津贴；分娩时遇有难产实施助产手术的，增加7天的产假及生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下流产、引产的，享受50天的产假及生育津贴；妊娠3个月以下流产（含自然流产、人工流产）或者患子宫外怀孕实施手术的，享受30天的产假及生育津贴。此外，计划生育手术的医疗费用，实行定额标准，由生育保险基金支付。法律依据母婴保健法实施办法(2017-11-17) 第二十一条 母婴保健法第十规定的胎儿的严重遗传性疾病、胎儿的严重缺陷、孕妇患继续妊娠可能危及其生命健康和安全的严重疾病目录，由卫生行政部门规定。母婴保健法(2017-11-04) 第二条 国家发展母婴保健事业，提供必要条件和物质帮助，使母亲和婴儿获得医疗保健服务。国家对边远贫困地区的母婴保健事业给予扶持。母婴保健法(2017-11-04) 第一条 为了保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，根据，制定本法。

第3种观点： 男职工其未就业且未参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的配偶,发生符合规定的生育和计划生育的医疗费用,也将给予报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。同时生育保险医疗费用的支付标准为女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用，实行定额标准，由生育保险基金支付。

第1种观点： 女职工生育医疗费领取的程序是：1.由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口申报;2.工作人员受理核准后，签发医疗证;3.由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。生育医疗费怎么报销？女职工本人参保，生育保险报销可以在医院生育时候结清或者在满足当地报销以后由本人或者用人单位带上申请表，参保住院证明、参保人身份证等资料到参保地生育部门办理报销。若女方未就业(配偶有购买生育保险)持有效的本市失业登记证件;未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险待遇，可以由参保男职工的用人单位办理生育医疗费用零星报销。《中华人民共和国社保保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。发生医疗纠纷该怎么办啊？发生医疗纠纷的处理流程：1、住院病人及家属对医疗服务质量不满意或持有异议，首先向科室主任反映，由科主任调查或安排有关人员给患方作出解释或答复。2、对科室解释或答复的问题若有异议，患者或家属可投诉到医院相关管理部门。管理部门接到投诉，及时进行调查核实，作出解释和答复。3、对医院管理部门作出的答复意见仍有异议，属医疗质量或技术问题的，可向市卫生局医政科申请医疗鉴定，或直接到人民提起诉讼，通过法律程序解决。根据《医疗事故处理条例》第四十六条规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决即和解，不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民提起民事诉讼。生育医疗费不予支付的情形生育医疗费不予支付的情形：1.未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构进行产前检查，或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构进行产前检查，或非因急诊、抢救且未备案在非生育保险定点医疗机构进行产前检查所产生的费用。2.因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用。3.应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用。4.本次生育已享受异地统筹地区生育保险待遇的。5.参保职工及其未就业配偶已享受基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的生育医疗费用报销的。6.在国外或者港澳台地区发生的生育医疗费用。7.不符合国家、省、市计划生育的。8.法律法规规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。医疗意外与医疗事故到底有什么区别啊？医疗事故与医疗意外是有区别的。所谓医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在保疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。也就是说，在医疗事故中，医疗机构及其工作人员存在过失行为。而医疗意外则是指由于患者的特殊体质或者异常病情而发生的难以预料和防范的不良后果，对于此后果，医院方不能预见，主观上也不存在过错。我国《医疗事故处理条例》第三十三条的规定，在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的，不属于医疗事故。在第四十九条第二款的规定中也明确指出“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”。因此，医疗事故与医疗意外最大的区别就是在医疗活动中，医疗机构及其工作人员是否存存过失行为。发生医疗意外时，医疗机构不存在过失行为，不必承担赔偿责任。职工医疗保险卡怎么用医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。关于职工医疗保险卡的使用方式如下：1、在普通门诊可以刷卡。参保人员在定点医院就诊的，可凭密码在POS机上刷卡使用医疗保险卡，但无法提取现金或进行转帐使用。2、住院时可以刷卡。在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证或户口本，出院结帐时按比例当场报销。3、支付定点药店购药费用。医保卡可以用于平时到定点药店购药，进行支付。4、查询相关信息。医疗保险卡可以查询帐户的消费情况和余额，还可以查询医疗费用的报销是否到账等等。

第2种观点： 生育津贴和生育医疗费用报销不是一回事。具体如下：1、生育津贴是国家法律法规所规定的，对于女职员因为生育而离开工作岗位期间所给予的生活费用，也可以理解为是女职员产假期间的工资，计算方式为女职员本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数，若是生育津贴低于本人工资标准的，那么差额部分需由用人单位补齐；2、生育医疗费用报销则是可以对职员因为生育而产生的相关医疗费用进行报销，包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用等。领取生育津贴的条件：1、在生孩子之前必须连续足额缴纳生育保险满1年，也有部分地区只需要连续缴满10个月就可以了，具体以当地规定为准；2、在生孩子的时候以及领取生育津贴时，生育保险必须是在保状态，一旦离职，生育保险断缴就没有办法领取了；3、生孩子需要到当地的定点医院生产才可以。只有定点医院生产才可以领取生育津贴；4、需要先办理生育登记，可以携带相关材料前往当地社保部门办理，也可以通过网上渠道办理生育登记，否则和很可能导致生育后无法领取生育津贴。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第3种观点： 法律分析：不是的，生育保险通常是指生育医疗费，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;超出的部分都是自费。生育津贴又叫生育现金补助，是对产后女性的现金补贴，是可以直接领到钱的，女性产后可以直接去单位申请，申请成功之后，可以一次性领取一万多甚至几万块钱的补贴，至于具体能够多少钱，还得看缴纳的社保的基数与所在城市在这方面的规定。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。